2020年執(zhí)業(yè)藥師考試時間在10月24、25日，執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜》對章節(jié)進(jìn)行了刪減，將 20 章刪減為 17 章。這無疑是增加了2020年執(zhí)業(yè)藥師考試難度，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了《藥學(xué)綜合知識與技能》知識考點，希望對大家有幫助!

知識點6：處方審核結(jié)果

知識點7：藥品適宜的儲存溫度

1.識別合適的藥品貯存要求

一般藥品——室溫（10℃~30℃）即可；

“陰涼處”——不超過20℃的環(huán)境中；

“涼暗處”——溫度不超過20℃+遮光；

“冷處”——2℃~10℃環(huán)境中；

特殊藥品——應(yīng)按照說明書要求貯存藥品；

一般規(guī)律——2℃以上時，溫度越低，對保管越有利；

知識點8：藥品質(zhì)量的影響因素

1.影響藥品質(zhì)量的因素

（1）環(huán)境因素（日光、空氣、濕度、溫度、時間、震蕩）

①濕度

易風(fēng)化的藥品：包括阿托品、可待因、硫酸鎂、硫酸鈉；

易吸濕的藥品：胃蛋白酶、甘油等。

②溫度：青霉素加水溶解后，在25℃放置24h，即大部分失效。又如脊髓灰質(zhì)炎疫苗、牛痘苗溫度過高，就會很快失效，溫度過低又易引起凍結(jié)或析出沉淀。

③振蕩：人促紅細(xì)胞生成素搬運時振動可能會改變其二級結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致出現(xiàn)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血（PRCA），因此在流通、貯存和使用過程中應(yīng)注意：a.盡量靜脈注射或皮下注射；b.冷處儲存；c.溶解后切勿振動。

（2）人為因素

（3）藥品因素

①水解：是藥物降解的主要途徑，屬于這類降解藥物的主要有：酯類、酰胺類、青霉素、頭孢菌素類藥物；

②氧化：是藥物變質(zhì)最常見的反應(yīng)。（酚類：如腎上腺素、左旋多巴、嗎啡、阿撲嗎啡、水楊酸鈉等。烯醇類：維生素C。芳胺類：磺胺嘧啶鈉。吡唑酮類：氨基比林、安乃近。噻嗪類：鹽酸氯丙嗪、鹽酸異丙嗪）。

2.藥品的貯存與保管

知識點9：高警示藥品

高警示藥品的種類

①心血管系統(tǒng)藥：

抗心律失常藥，靜脈注射（胺碘酮、利多卡因）；

強心藥，注射給藥（米力農(nóng)）；

β受體阻斷劑，靜脈注射（普萘洛爾）；

②降糖藥：

口服降糖藥；

胰島素，皮下或靜脈注射。

③輸液：

100ml或更大體積的滅菌注射用水（供注射、吸入或沖洗用）；

高滲葡萄糖注射液（濃度≥20%）；

高滲氯化鈉注射液（濃度>0.9%）。

④新遴選列入：

茶堿類藥物（靜脈用途）；

對育齡人群有生殖毒性的藥品（如阿維A膠囊、異維A酸片等）；

阿托品注射液；

高錳酸鉀外用制劑；

凝血酶凍干粉；

注射用三氧化二砷。

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