醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2018年第35期

2018-07-26 14:43 來源：

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問題索引：

1.【問題】瀉下劑小結(jié)。

2.【問題】清熱劑的功能與主治。

3.【問題】溫里劑小結(jié)。

4.【問題】香砂養(yǎng)胃丸與香砂平胃丸的區(qū)別。

具體解答：

1【問題】瀉下劑小結(jié)。

類別	名稱	功能	主治
寒下劑	通便寧片	寬中理氣，瀉下通便	腸胃實(shí)熱積滯所致的便秘，癥見大便秘結(jié)、腹痛拒按、腹脹納呆、口干苦、小便短赤、舌紅苔黃、脈弦滑數(shù)
	當(dāng)歸龍薈丸	瀉火通便	肝膽火旺所致的心煩不寧、頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾，脅肋疼痛，脘腹脹痛，大便秘結(jié)
	九制大黃丸	瀉下導(dǎo)滯	胃腸積滯所致的便秘、濕熱下痢、口渴不休、停食停水、胸?zé)嵝臒?、小便赤黃
潤下劑	麻仁膠囊	潤腸通便	腸熱津虧所致的便秘，癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒；習(xí)慣性便秘見上述證候者
	增液口服液	養(yǎng)陰生津，增液潤燥	高熱后，陰津虧損所致的便秘，癥見大便秘結(jié)，兼見口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌紅少津
	通便靈膠囊	瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便	熱結(jié)便秘，長期臥床便秘，一時性腹脹便秘，老年習(xí)慣性便秘
	蓯蓉通便口服液	滋陰補(bǔ)腎，潤腸通便	中老年人、病后產(chǎn)后等虛性便秘及習(xí)慣性便秘
峻下劑	舟車丸	行氣逐水	水停氣滯所致的水腫，癥見蓄水腹脹、四肢浮腫、胸腹脹滿、停飲喘急、大便秘結(jié)、小便短少
通腑降濁劑	尿毒清顆粒	通腑降濁，健脾利濕，活血化瘀	脾腎虧損，濕濁內(nèi)停，瘀血阻滯所致的少氣乏力、腰膝酸軟、惡心嘔吐、肢體浮腫、面色萎黃；以及慢性腎功能衰竭（氮質(zhì)血癥期或尿毒癥早期）見上述證候者

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2.【問題】清熱劑的功效與主治。

A.新雪顆粒

B.黛蛤散

C.西黃丸

D.一清顆粒

E.清胃黃連丸

1.某男，52歲，近因肝火犯肺所致的頭暈耳鳴、咳嗽吐腦、痰多黃稠、咽膈不利、口渴心煩。治當(dāng)清肝利肺、降逆除煩，宜選用的成藥是

2.某女，35歲，近因火毒血熱所致的身熱煩躁、目赤口瘡、咽喉及牙齦腫痛、大便秘結(jié)、吐血、咯血、衄血，治當(dāng)清熱瀉火解毒、化瘀涼血止血，宜選用的成藥是

【答案】B、D

【解析】第一小題解題關(guān)鍵是肝，選項(xiàng)中黛蛤散中黛是青黛，色青入肝，這樣答案就是B；第二小題需要掌握一個口訣“兩只死魚一起請”，其中“兩只”指涼血止血，死指清熱解毒，魚對應(yīng)瘀；一起清指的是一清顆粒。

3.【問題】溫里劑小結(jié)。

類別	名稱	功能	主治
溫中散寒劑	理中丸	溫中散寒，健胃	脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，胸滿腹痛，消化不良
	小建中合劑	溫中補(bǔ)虛，緩急止痛	脾胃虛寒所致的脘腹疼痛、喜溫喜按、嘈雜吞酸、食少；胃及十二指腸潰瘍見上述證候者
	良附丸	溫胃理氣	寒凝氣滯，脘痛吐酸，胸腹脹滿
	香砂養(yǎng)胃顆粒	溫中和胃	胃陽不足、濕阻氣滯所致的胃痛、痞滿，癥見胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠
	附子理中丸	溫中健脾	脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫
	香砂平胃丸	止痛	濕濁中阻、脾胃不和所致的胃脘疼痛、胸膈滿悶、惡心嘔吐、納呆食少
回陽救逆劑	四逆湯	溫中祛寒，回陽救逆	陽虛欲脫，冷汗自出，四肢厥逆，下利清谷，脈微欲絕