醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2015年第12期

問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】什么叫“元?dú)庹?rdquo;？如何理解“氣”？

2.【問(wèn)題】人體之氣是如何生成，又與哪些臟腑相關(guān)？

3.【問(wèn)題】對(duì)于氣的生理功能的再認(rèn)識(shí)？

具體解答：

1.【問(wèn)題】什么叫元?dú)庹?？如何理解氣?

元?dú)庹撚纸凶?ldquo;氣論”是中國(guó)古代哲學(xué)作為宇宙觀(guān)、自然觀(guān)討論的重大命題。

中國(guó)的古典哲學(xué)中，元?dú)庹摰挠^(guān)點(diǎn)大抵有三：1、氣是構(gòu)成萬(wàn)物的本源；2、氣是運(yùn)動(dòng)不息的物質(zhì)；3、氣是萬(wàn)物發(fā)生感應(yīng)的中介。

中國(guó)古代對(duì)于氣的認(rèn)識(shí)是：“氣”是構(gòu)成自然界一切事物的基本物質(zhì)，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]換言之，自然界一切事物的產(chǎn)生，都是氣的不斷運(yùn)動(dòng)、變化的結(jié)果。具體到人體，氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的不斷運(yùn)動(dòng)的精微物質(zhì)。

氣的具有很強(qiáng)的活力，氣是不斷運(yùn)動(dòng)著的，正是由于它的不斷運(yùn)動(dòng)，才對(duì)人的生理活動(dòng)起到推動(dòng)、溫煦等作用，并且，氣的運(yùn)動(dòng)變化，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]還可以來(lái)解釋人體的各種生命活動(dòng)。

2.【問(wèn)題】人體之氣是如何生成，又與哪些臟腑相關(guān)？

主要由腎精所化生的氣是

A.元?dú)?

B.衛(wèi)氣

C.營(yíng)氣

D.宗氣

E.中氣

【答案與解析】A

人體之氣主要的來(lái)源有三：秉承父母的先天精氣、飲食中的水谷精氣、自然界的清氣。

先天精氣：[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]來(lái)源于父母，稟藏于腎，由于父母的生殖之精是構(gòu)成人體胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)，所以稱(chēng)為“先天之精”，中醫(yī)理論認(rèn)為，先天精氣藏于腎中，是腎中精氣的主要組成部分，人體的生長(zhǎng)、發(fā)育和繁衍后代均以此為基礎(chǔ)。其中，元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力，主要由先天之精化生而來(lái)。

水谷精氣：即水谷精微，主要依賴(lài)于脾胃，有時(shí)也簡(jiǎn)稱(chēng)“谷氣”，來(lái)源于飲食物，人體攝入食物后，將以食物中的營(yíng)養(yǎng)成分轉(zhuǎn)化為能被人體利用的精微物質(zhì)，并輸布于全身，形成維持生命活動(dòng)的營(yíng)養(yǎng)和化生氣血的主要物質(zhì)來(lái)源。由于水谷精氣來(lái)源于攝入的飲食物，所以又稱(chēng)為“后天之精”。

自然界清氣：依靠肺的呼吸功能吸入，人出生后即開(kāi)始呼吸，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]肺所吸入的清氣是人體氣的重要組成部分。

3.【問(wèn)題】對(duì)于氣的生理功能的再認(rèn)識(shí)？

人體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)的運(yùn)行、輸布和排泄主要依賴(lài)氣的哪些功能配合

A.推動(dòng)與溫煦

B.防御與固攝

C.推動(dòng)與固攝

D.中介與推動(dòng)

E.溫煦與涼潤(rùn)

【答案與解析】C

氣的生理功能大致可以歸納為：推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化。

推動(dòng)作用：氣依靠自身的活力和運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)和促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育，推動(dòng)和激發(fā)臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]血的生成和運(yùn)行、津液的生成、輸布和排泄都要依賴(lài)氣的推動(dòng)才能得以實(shí)現(xiàn)。

溫煦作用：氣的溫煦作用主要有賴(lài)于自身不斷地運(yùn)動(dòng)，以及其推動(dòng)、激發(fā)各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)，動(dòng)則生陽(yáng)，從陽(yáng)則熱。

防御作用：機(jī)體的防御功能是氣、血、津液和臟腑經(jīng)絡(luò)等多方面的綜合作用，但氣的作用是最主要的，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]氣的防御作用主要體現(xiàn)于：抗御外邪侵害機(jī)體。

固攝作用：有控制、統(tǒng)攝的意思主要是針對(duì)機(jī)體一切的液體物質(zhì)，防止其無(wú)故流失，具體表現(xiàn)為：固攝血液、汗液、尿液、唾液、胃液、腸液。

氣化作用：所謂“氣化”，就是通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生各種變化，包括氣在運(yùn)動(dòng)變化中自身發(fā)生的變化，如各種氣的生成及其代謝；血、津液的生成及其代謝；氣、血、津液、精的相互轉(zhuǎn)化等。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]換言之，體內(nèi)一切能量代謝和物質(zhì)轉(zhuǎn)化都有賴(lài)于人體的氣化功能。

所以，人體的氣，具有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝和氣化等多方面的生理功能這些作用是相互關(guān)聯(lián)、不可分割的。人體內(nèi)的各種氣，各有所用，各有所長(zhǎng)，共同協(xié)作，維持人體的生理活動(dòng)，氣如果生成不足或者消耗太過(guò)導(dǎo)致氣虛，必然會(huì)引起功能衰減而出現(xiàn)一系列征象。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2015年第12期（word版下載）