醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2015年第17期

問題索引：

1.【問題】什么叫“氣機(jī)”？氣機(jī)失常的表現(xiàn)有哪些？

2.【問題】元?dú)獾慕M成和分布？

3.【問題】元?dú)獾闹饕砉δ埽?

具體解答：

1.【問題】什么叫“氣機(jī)”？氣機(jī)失常的表現(xiàn)有哪些？

所謂氣機(jī)，就是氣的運(yùn)動，包括升、降、出、入四種形式。

氣機(jī)失調(diào)的表現(xiàn)有：

氣滯：又稱為“氣郁”，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]是指氣因運(yùn)行不暢而停滯或郁結(jié)不散的病理狀態(tài)，氣滯的表現(xiàn)有很多，由于主要的病機(jī)是“郁滯不通”，故以氣滯部位的“悶、滿、脹、痛”為常見。臟器以肝、脾、胃、肺多見。

氣逆：指氣的上升太過或者下降不及，而導(dǎo)致臟腑之氣向上沖逆的病理狀態(tài)。肺、胃、肝為氣逆多發(fā)的臟腑。

氣陷：又稱作“中氣下陷”或者“脾氣下陷”，是一種以氣的升舉無力為主要特征的病理狀態(tài)。氣陷多與脾氣不足有關(guān)，脾主升清，故氣陷往往是脾氣虛弱、無力升清的進(jìn)一步發(fā)展。

氣閉：指氣機(jī)閉郁之極而不能外達(dá)，以至突然出現(xiàn)竅閉肢厥的病理狀態(tài)。

氣脫：指氣不內(nèi)守而向外逸脫，以致全身突然衰竭的病理狀態(tài)。

2.【問題】元?dú)獾慕M成和分布？

主要由腎精所化生的氣是

A.元?dú)?

B.衛(wèi)氣

C.營氣

D.宗氣

E.中氣

【答案與解析】A

元?dú)馐侨梭w中最本原的氣。

元?dú)獾闹饕煞质悄I中精氣，由腎中精氣所化生。但是，腎中精氣雖以稟受于父母的先天之精為其主體，但是它的不斷充盈又有賴于后天脾胃運(yùn)化的水谷精氣。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]只有這樣，腎中的精氣在機(jī)體生命活動過程中才能維持其正常的新陳代謝，才能充分的發(fā)揮化生元?dú)獾纳硇?yīng)。

元?dú)獾姆植迹涸獨(dú)獗榧叭?，無處不到。臟腑經(jīng)絡(luò)、形體百骸、五官九竅等組織器官，均為元?dú)馍党鋈胫?。一般來說，氣在體內(nèi)的運(yùn)行依附于血、津液等周流全身。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]元?dú)獾倪\(yùn)行，多認(rèn)為是歷經(jīng)三焦而流行于全身。故《難經(jīng)•六十六難》曰：“三焦者，原（元）氣之別使也，主通行三氣，經(jīng)歷于五臟六腑。”元?dú)饨?jīng)歷過三焦輸布到臟腑、經(jīng)絡(luò)、形骸、諸竅而作用于全身所有部位，推動人體各種生理活動。

3.【問題】元?dú)獾闹饕砉δ埽?

能夠推動、促進(jìn)人體生長發(fā)育的氣是

A.元?dú)?

B.衛(wèi)氣

C.營氣

D.宗氣

E.中氣

【答案與解析】A

元?dú)獾闹饕砉δ苡卸?

推動和激發(fā)人體的生長發(fā)育和生殖?！端貑?bull;上古天真論》所詳細(xì)論述的腎中精氣盛衰與人體生、長、壯、老的密切關(guān)系即基于此。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]二是推動和激發(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)等的生理活動。元?dú)獾牟粩噙\(yùn)動和蒸騰激發(fā)，推動著機(jī)體的各種生理活動。因此，元?dú)庥址Q為人體生命活動的原動力。機(jī)體的元?dú)獬渑妫梭w的生長發(fā)育就正常，體質(zhì)就強(qiáng)健，臟腑、經(jīng)絡(luò)的活力就旺盛。若因先天稟賦不足或后天失養(yǎng)、久病耗損，腎中精氣不足，元?dú)馍?，則可產(chǎn)生種種病變。

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