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《中藥學(xué)綜合知識與技能》:腎功能不全者的中藥應(yīng)用

2020-10-15 09:29 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)藥師,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出了執(zhí)業(yè)藥師考點“《中藥學(xué)綜合知識與技能》:腎功能不全者的中藥應(yīng)用”,方便大家學(xué)習(xí)記憶,相關(guān)內(nèi)容如下: 

一、腎功能不全者用藥基本原則和注意事項

(一)明確疾病診斷和治療目標(biāo)

(二)忌用有腎毒性的藥物

(三)注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害

(四)堅持少而精的用藥原則

(五)定期檢査,及時調(diào)整治療方案

二、常見對腎功能有影響的中藥

(一)植物類

1.含生物堿類

雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根及其含上述中藥的一些制劑等均可導(dǎo)致急性腎功能衰竭,如含雷公藤類中有雷公藤片、雷公藤總苷、昆明山海棠片等。

2.含其他成分類

馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)等均含馬兜鈴酸,含蛋白類(巴豆)、含揮發(fā)油類(土荊芥)、含皂苷類(土牛膝)、含蒽酰苷類(蘆薈)和含其他苷類(蒼耳子)等也可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。

另外,近年報道,茴香桔梗丸、云南白藥、葛根素注射液、復(fù)方丹參注射液等中也可引起急性腎功能衰竭。

(二)動物類

1.斑蝥 腎毒性極強,發(fā)病迅速,故若治療不及時可致腎功能不能完全恢復(fù)甚至死亡。

2.魚膽 含有膽汁毒素。

3.海馬 煎服偶可引起皮膚紫斑、蛋白尿及腎功能減退

4.其他 蜈蚣、蜂毒等也具腎毒性,引起急性腎衰的含動物類中有牛黃解毒片、安宮牛黃丸、螞蟻丸、蛔蟲散。

(三)礦物類

1.含砷類 砒石、砒霜、雄黃、紅礬,以及中牛黃解毒片、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、六神丸、砒棗散等。

2.含汞類 朱砂、升汞、輕粉、紅粉,以及中安宮牛黃丸、牛黃清心丸、朱砂安神丸、天王補心丹、安神補腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、大活絡(luò)丹等。

三、中藥引起腎損傷的防治原則

1.藥物應(yīng)用中注意劑量、療程,用藥期間嚴(yán)密監(jiān)測尿酶、尿蛋白及腎功能。

2.數(shù)種藥物并用時,注意藥物間的相互作用。

3.部分中草藥有特殊煎煮時間要求,如山豆根煎煮時間越長,則毒性作用越強。應(yīng)避免用鋁鍋、鐵鍋煎藥。

4.如果因慢性病需長期服用某類中藥,對有蓄積可能的藥物,應(yīng)采用少量、間斷服藥的方法。

5.一旦發(fā)現(xiàn)有腎損害,應(yīng)立即停藥,根據(jù)不同藥物種類及其臨床表現(xiàn)給予相應(yīng)處理。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)關(guān)于“《中藥學(xué)綜合知識與技能》:腎功能不全者的中藥應(yīng)用”的相關(guān)介紹,希望能夠幫助到大家,更多資訊盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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