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中的聯(lián)合應(yīng)用

一、中的合理聯(lián)用

（一）中之間的配伍應(yīng)用

1.兩種功效相似的中同用治療一種病證，以起到增強(qiáng)療效的協(xié)同作用。

附子理中丸＋四神丸

歸脾丸＋人參養(yǎng)榮丸

腦立清膠囊（片）＋六味地黃丸

2.功效不同的中配伍同用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能夠提高主要功效。

例如：

二陳丸燥濕化痰為主藥，輔以平胃散同用，可明顯增強(qiáng)二陳丸燥濕化痰之功。

烏雞白鳳丸為主藥，輔以香砂六君子丸，增強(qiáng)主藥的養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功。

3.中配伍應(yīng)用，其中一種藥物能夠明顯抑制或消除另一種中的偏性或副作用。

舟車丸常配合四君子丸同用。

金匱腎氣丸配麥味地黃丸，生脈散或參蛤散同用。

4.也有些中之間的配伍應(yīng)用是因?yàn)椴糠旨膊〉闹委煴仨毑捎貌煌委煼椒ā?

內(nèi)服艾附暖宮丸，外貼十香暖臍膏，共奏養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、暖宮散寒之效；

內(nèi)服六神丸，外用冰硼散吹喉，共奏清熱解毒、消腫利咽之效。

（二）中與藥引的配伍應(yīng)用

酒入藥為引者，取其活血行經(jīng)

姜入藥為引者，取其發(fā)表注凝

小棗入藥為引者，取其消散開(kāi)胃

大棗入藥為引者，取其寧心利心

燈心入藥為引者，取其發(fā)散諸邪勿住

蓮實(shí)入藥為引者，取其清心養(yǎng)胃和脾

對(duì)外感風(fēng)寒或脾胃虛寒之嘔吐泄瀉等病證，常用生姜、大棗煎湯送服中，以增強(qiáng)散風(fēng)寒、和脾胃之功；

對(duì)于跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證，常用黃酒或白酒送服三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧等，以行藥勢(shì)，直達(dá)病所；

用于治療便秘的麻子仁丸，宜用蜂蜜沖水送服，以增其潤(rùn)腸和中之效；

滋陰補(bǔ)腎法的六味地黃丸，宜用淡鹽水送服，以取其引藥入腎。

二、中聯(lián)用的配伍禁忌

1.含“十八反”、“十九畏”藥味中的配伍禁忌

2.含有毒藥物中的聯(lián)用

大活絡(luò)丹與天麻丸合用，兩者均含附子；

朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹合用，兩者均含朱砂；

復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸，兩者均含有冰片。

3.不同功效藥物聯(lián)用的辨證論治和禁忌

如附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用，附子理中丸系溫中散寒之劑，而牛黃解毒片性質(zhì)寒涼，二者不可聯(lián)用；

附子理中丸與黃連上清丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片等合用，均屬不注意證候的不合理用藥。

4.某些藥物的相互作用問(wèn)題

含麻黃的中忌與降血壓的中如復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等并用；也忌與擴(kuò)張冠脈的中如速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補(bǔ)心氣液等聯(lián)用?？僧a(chǎn)生拮抗作用。

含朱砂的中，如磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸等與含還原性溴離子或碘離子的中如消癭五海丸、內(nèi)消瘰疬丸等長(zhǎng)期同服，在腸內(nèi)會(huì)形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，導(dǎo)致藥源性腸炎，赤痢樣大便。

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