執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合》:中風(fēng)與頭痛
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中風(fēng)
定義:猝然昏倒,不省人事,伴口眼歪斜、言語不利、半身不遂,或不經(jīng)昏仆而半身不遂、口眼?斜。
西醫(yī):急性腦血管疾病,如腦梗死,腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、蛛網(wǎng)膜下隙出血。
證型 | 臨床表現(xiàn) | 治法 | 方藥 | 中成藥 |
1.半身不遂 | ①氣虛血瘀半身不遂,肢軟無力,患側(cè)手足浮腫,面色少華,舌色淡紫或有瘀斑,脈細(xì)澀 | 益氣活血 | 【力荊】樸陽還五湯 | 消栓顆粒、腦心通膠囊、通心絡(luò)膠囊、參芍片合三七膠囊(或合三七粉或血塞通片) |
②肝陽上亢 | 半身不遂,患側(cè)僵硬拘攣,兼頭痛頭暈,面赤耳鳴,舌紅苔黃,脈弦 | 平肝潛陽 | 【方劑】天麻鉤藤飲 | 心腦靜片、天麻鉤藤顆粒、腦血栓片(主治瘀血陽亢證) |
2.語言不利 | ①風(fēng)痰阻絡(luò)舌強(qiáng)語謇,肢體麻小,胸悶多痰,舌苔膩,脈弦滑 | 祛風(fēng)滌痰 | 【方劑】解語丹 | 醒腦再造膠囊 |
②肝陽上亢 | 言語謇澀,頭痛頭脹,眩暈耳鳴,急躁易怒,舌缸苔黃,脈弦 | 平肝潛陽 | 【方荊】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 | 清眩治癱丸、心腦靜片 |
③腎精虧損 | 音喑失語,心悸氣短,耳鳴,腰膝酸軟,脈細(xì)無力 | 滋腎利竅 | 【方劑】地黃飲子 |
頭疼
定義:猝然昏倒,不省人事,伴口眼?斜、言語不利、半身不遂,或不經(jīng)昏仆而半身不遂、口眼?斜。
西醫(yī):急性腦血管疾病,如腦梗死,腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作、蛛網(wǎng)膜下隙出血。
證型 | 臨床表現(xiàn) | 治法 | 方藥 | 中成藥 |
1.風(fēng)寒頭痛 | 頭痛時作,癇連項(xiàng)背,惡寒畏風(fēng),脈浮 | 祛風(fēng)散寒 | 【方劑】川穹茶調(diào)散 | 川芎茶調(diào)顆粒、都粱丸(膠囊) |
2.風(fēng)熱頭痛 | 頭痛且脹,頭痛如裂,發(fā)熱惡風(fēng),口渴欲飲,面紅目赤,脈浮數(shù) | 疏風(fēng)清熱 | 【方劑】桑菊飲 | 芎菊上清丸、清眩丸(片) |
3.肝陽上充 | 頭痛而眩,心煩易怒,兼脅痛,面紅口苔,苔黃,脈弦有力 | 平肝潛陽 | 【方劑】羚羊鉤藤湯 | 天麻鉤藤顆粒、腦立清丸、松齡血脈康膠囊 |
4.瘀血阻絡(luò) | 頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,或頭部有外傷史,舌紫,脈細(xì)澀 | 祛瘀通絡(luò) | 【方劑】通竅活血湯 | 通天口服液 |
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