《中藥綜合》知識點(diǎn):正治與反治的運(yùn)用--正治
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在錯(cuò)綜復(fù)雜的疾病過程中,有本質(zhì)與征象一致者,有本質(zhì)與征象不一致者,故有正治與反治的不同。正治與反治,是指所用藥物性質(zhì)的寒熱、補(bǔ)瀉效用與疾病的本質(zhì)、現(xiàn)象之間的從逆關(guān)系而言,即所謂“逆者正治,從者反治”。
正治
正治,是指采用與病證性質(zhì)相反的方劑應(yīng)用以治療的治療原則。由于采用的方劑應(yīng)用與病證的性質(zhì)相逆,如熱證用寒藥,故又稱“逆治”。
正治適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。實(shí)際上,臨床上大多數(shù)疾病的外在征象與其病變本質(zhì)是相一致的,如熱證見熱象、寒證見寒象等,故正治是臨床最為常用的治療原則。
(1)寒者熱之:即以熱治寒,指寒性病證出現(xiàn)寒象,用溫?zé)岱絼?yīng)用來治療,即以熱藥治寒證。如表寒證用辛溫解表方劑應(yīng)用,里寒證用辛熱溫里方劑應(yīng)用等。
(2)熱者寒之:即以寒治熱,指熱性病證出現(xiàn)熱象,用寒涼方劑應(yīng)用來治療,即以寒藥治熱證。如表熱證用辛涼解表方劑應(yīng)用,里熱證用苦寒清里方劑應(yīng)用等。
(3)虛則補(bǔ)之:指虛損性病證出現(xiàn)虛象,用具有補(bǔ)益作用的方劑應(yīng)用來治療,即以補(bǔ)益藥治虛證。如陽虛用溫陽方劑應(yīng)用,陰虛用滋陰方劑應(yīng)用,氣虛用益氣方劑應(yīng)用,血虛用補(bǔ)血方劑應(yīng)用等。
(4)實(shí)則瀉之:指實(shí)性病證出現(xiàn)實(shí)象,用攻逐邪實(shí)的方劑應(yīng)用來治療,即以攻邪藥治實(shí)證。如食滯用消食導(dǎo)滯方劑應(yīng)用,水飲內(nèi)停用逐水方劑應(yīng)用,瘀血用活血化瘀方劑應(yīng)用,濕盛用祛濕方劑應(yīng)用等。
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