神經(jīng)反射-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能試題回憶：

神經(jīng)反射-深反射檢查（肱二頭肌、膝腱、跟腱反射）（18分）

（1）肱二頭肌反射（6分）

①檢查方法正確：被檢查者前臂屈曲90度，檢查者以左拇指置于被檢者肘部肱二頭肌腱上，然后右手持叩診錘叩左拇指指甲，可使肱二頭肌收縮，引出屈肘動(dòng)作。（4分）

②考生說(shuō)出此反射中樞區(qū)域：反射中樞為頸髓5-6節(jié)。（2分）

（2）膝腱反射（6分）

①檢查方法正確：坐位檢查時(shí)，被檢者小腿完全松弛下垂（仰臥位檢查時(shí)，被檢查者仰臥，檢查者以左手托起其膝關(guān)節(jié)使之屈曲約120度），右手持叩診錘叩膝蓋髕骨下方股四頭肌腱，可引出小腿伸展。（4分）

②考生說(shuō)出此反射中樞區(qū)域：反射中樞為腰髓2-4節(jié)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。（2分）

（3）跟腱腱（踝反射）（4分）

被檢查者仰臥，髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢取外旋外展位。檢查者左手將被檢者足部背屈成直角，以叩診錘叩擊跟腱，反應(yīng)為腓腸肌收縮，足向跖面屈曲。（4分）

（4）提問(wèn)（3個(gè)，由考官任選2個(gè)）（2分）

①什么叫上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元？什么叫下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元？（1分）

②一側(cè)大腦中動(dòng)脈出血時(shí)，對(duì)側(cè)肢體會(huì)怎樣？為什么？（1分）

③檢查神經(jīng)反射時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)（檢查者叩擊力量要均等，兩側(cè)要對(duì)比）。（1分）