醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了胃癌病人的護(hù)理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
病因及分類(lèi):
病因:尚未完全清楚。目前認(rèn)為與胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉惡變有關(guān);胃幽門(mén)螺桿菌也是重要因素之一;其他與環(huán)境、飲食及遺傳因素有關(guān)。
分類(lèi):
(1)胃癌大體類(lèi)型分為:早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。
(2)胃癌的組織類(lèi)型:①乳頭狀腺癌;②管狀腺癌;③低分化腺癌;④粘液腺癌;⑤印戒細(xì)胞癌;⑥未分化癌;⑦特殊類(lèi)型癌,包括類(lèi)癌、腺鱗癌、鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌。
臨床表現(xiàn):
1.癥狀:早期無(wú)明顯癥狀,半數(shù)病人較早出現(xiàn)上腹隱痛,一般服藥后可暫時(shí)緩解。當(dāng)胃竇梗阻時(shí)有惡心、嘔吐宿食,賁門(mén)部癌可有進(jìn)食梗阻感。少量出血時(shí)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。晚期病人出現(xiàn)惡病質(zhì)。
2.體征:體檢早期可僅有上腹部深壓痛;晚期病人可捫及上腹部腫塊。若出現(xiàn)肝臟等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),可有肝大、腹水、鎖骨上淋巴結(jié)腫大。
輔助檢查:
1.內(nèi)鏡檢查
2.影像學(xué)檢查:(1)X線鋇餐檢查;(2)腹部超聲;(3)螺旋CT。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查糞便隱血試驗(yàn)常呈持續(xù)陽(yáng)性。
治療原則:
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療是提高胃癌療效的關(guān)鍵。手術(shù)是的方法,輔以化療、放療及免疫治療等以提高療效。
護(hù)理問(wèn)題:
1.焦慮或恐懼2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)3.舒適的改變4.潛在并發(fā)癥
護(hù)理措施:
1.緩解病人的焦慮與恐懼
2.改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況
3.采用有效措施,促進(jìn)舒適感
4.并發(fā)癥的觀察、預(yù)防和護(hù)理
健康教育:
1.向病人及家屬講解胃癌相關(guān)的防治知識(shí),以增強(qiáng)病人和家屬治療疾病的信心。
2.對(duì)手術(shù)治療的病人,講解合理的飲食調(diào)理計(jì)劃及注意的事項(xiàng)。講解手術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn)及預(yù)防。
3.對(duì)化療的病人,解釋化療的必要性、藥物的副作用及預(yù)防,以及治療期的注意事項(xiàng)。
4.囑病人出院后定期檢查,并接受醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)指導(dǎo)。注意休息和適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。
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