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2022年中西醫(yī)內(nèi)科主治-胃癌轉(zhuǎn)移方式

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癌細(xì)胞主要通過4種途徑轉(zhuǎn)移,其中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見。

(1)直接蔓延:直接蔓延至食管、肝、脾、胰等相鄰器官。

(2)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式,通過淋巴管轉(zhuǎn)移到局部(胃旁)及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),如轉(zhuǎn)移至左鎖骨上時稱為菲爾紹(Virchow)淋巴結(jié)。

(3)血行轉(zhuǎn)移:血行轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移到肝臟,其次是肺、腹膜及腎上腺,也可轉(zhuǎn)移到腎、腦、骨髓等。

(4)腹腔內(nèi)種植:侵及漿膜層脫落入腹腔,種植于腸壁和盆腔,如種植于卵巢,稱為Krkenberg瘤;也可在直腸周圍形成一明顯的結(jié)節(jié)狀板樣腫塊。

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