中西醫(yī)內(nèi)科直播
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中西醫(yī)內(nèi)科主治 > 輔導(dǎo)精華

消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)-中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師

關(guān)于“消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)-中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

本病的臨床表現(xiàn)不一,部分患者可無(wú)癥狀,部分以出血、穿孔為首發(fā)癥狀。

典型的消化性潰瘍的臨床特點(diǎn):慢性反復(fù)發(fā)作過(guò)程、周期性發(fā)作和節(jié)律性發(fā)作。

1.癥狀:周期性、節(jié)律性上腹痛為主要癥狀。

(1)性質(zhì):多為灼痛,或鈍痛、脹痛、劇痛和/或饑餓樣不適感。

(2)部位:多位于上腹,可偏左或偏右。

(3)典型節(jié)律性:DU空腹痛和/或午夜痛,腹痛多于進(jìn)食或服用抗酸藥后緩解;GU患者也可發(fā)生規(guī)律性疼痛,但多為餐后痛,偶有夜間痛。

2.體征

潰瘍活動(dòng)時(shí)上腹部可有局限性壓痛,緩解期無(wú)明顯體征。

3.特殊類型的消化性潰瘍

(1)復(fù)合性潰瘍:指胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生的潰瘍,一般是DU先于GU,易發(fā)生幽門(mén)梗阻。

(2)幽門(mén)管潰瘍:常伴胃酸過(guò)多,缺乏典型潰瘍的周期性和節(jié)律性疼痛,餐后即出現(xiàn)劇烈疼痛,制酸劑療效差,易出現(xiàn)嘔吐或幽門(mén)梗阻,易穿孔或出血。

(3)球后潰瘍:多發(fā)于十二指腸乳頭的近端。夜間疼痛和背部放射痛更為多見(jiàn),內(nèi)科治療效果差,易并發(fā)出血。

(4)巨大潰瘍:直徑大于2cm的潰瘍。對(duì)藥物治療反應(yīng)較差、愈合時(shí)間較慢,易發(fā)生慢性穿孔。需要與惡性病變鑒別。

(5)老年性消化潰瘍:多表現(xiàn)為無(wú)癥狀性潰瘍,或癥狀不典型,如食欲不振、貧血、體重減輕較突出;GU等于或多于DU,潰瘍發(fā)生于胃體上部或小彎;以巨大潰瘍多見(jiàn),易并發(fā)大出血。

(6)無(wú)癥狀性潰瘍:15%~30%消化性潰瘍患者無(wú)任何癥狀,一般因其他疾病做胃鏡或X線鋇餐造影或并發(fā)穿孔、出血時(shí)發(fā)現(xiàn),多見(jiàn)于老年人。

推薦閱讀:備考2023年中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師從何下手?看這篇!

題庫(kù)小程序

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 免費(fèi)試聽(tīng)
    2024成績(jī)放榜慶功會(huì)

    主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30

    詳情
    免費(fèi)資料
    中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    精選習(xí)題
    精選課程
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看