為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試缺鐵性貧血定義與鐵的代謝如下,供大家復(fù)習(xí)參考。
一、定義
缺鐵性貧血(IDA)是指體內(nèi)貯存鐵缺乏,影響血紅蛋白合成所引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。其特點是骨髓、肝、脾等器官組織中缺乏可染色性鐵,血清鐵濃度、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和血清鐵蛋白降低。本病為貧血中最常見的類型,也是最常見的營養(yǎng)素缺乏癥。
本病可歸屬于中醫(yī)學(xué)“血勞”“萎黃”“黃胖”“虛勞”等范疇。
二、鐵的代謝
1.鐵的分布:鐵的67%組成血紅蛋白,29.2%貯存鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在于單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中。
2.鐵的來源和吸收:主要來源于食物。吸收部位主要在十二指腸和空腸上段。
3.鐵的轉(zhuǎn)運:正常情況下轉(zhuǎn)鐵蛋白僅以其總量的1/3與鐵結(jié)合,這部分稱為血清(漿)鐵;2/3未與鐵結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白稱為未飽和鐵結(jié)合力。轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度=(血清鐵/總鐵結(jié)合力)×100%。
4.鐵的貯存: 貯存鐵的形式主要為鐵蛋白,其次是含鐵血黃素,臨床常用鐵蛋白測定來衡量鐵的貯存量。含鐵血黃素是變性或部分去蛋白質(zhì)的鐵蛋白,骨髓中可染鐵即是分布于骨髓小粒的含鐵血黃素。
5.鐵的再利用和排泄
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