止血藥（hemostaticdrugs），能加速血液凝固或降低毛細血管通透性而使出血停止的藥物。正常的止血機制有賴于血管壁、血小板、凝血系統(tǒng)、抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白溶解（纖溶）系統(tǒng)和血液流變學等結構與功能的完整性以及它們之間的生理性調節(jié)和平衡。臨床應用的止血藥物，或是通過收縮小動脈和毛細血管，或增強血小板功能，或加速、加強血液凝固過程，或抑制血塊溶解過程來達到止血的目的。醫(yī)學教育網小編為您整理具體內容如下：

一、止血藥分類

國內常用的止血藥約有20多種，按其作用機制可分為：

促進凝血系統(tǒng)功能的止血藥：常用的有蛇毒血凝酶（立止血等）、維生素K和止血敏等。

凝血因子制劑：常用的有凍干人凝血因子Ⅷ、凝血酶原復合物、凝血酶和凍干人纖維蛋白原等。

抑制纖維蛋白溶解系統(tǒng)的止血藥（也稱抗纖溶劑）：常用的有氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、抑肽酶和氨基己酸等。

作用于血管的止血藥：常用的有安絡血和垂體后葉素等。

局部止血藥：如氧化纖維素、吸收性明膠海綿和醛基纖維素等，僅用于外傷或手術后滲血的局部止血。

二、常用止血西藥

三、止血中藥

1、功用

根據各種止血藥物藥性的不同，止血作用又有差別，如藥性苦澀者多有收斂止血的作用；藥性寒涼者多有清熱涼血止血的作用；藥性行散者能活血去瘀，瘀血去后，血自歸經，即多有化瘀止血的作用；藥性溫煦者多有溫經止血的作用。雖然止血作用機制不同，但均能針對血不循經的不同原因，加速血凝，達到迅速止血，建立正常血液循環(huán)的目的。部分止血藥還有活血止痛、消腫散瘀、解毒斂瘡、清肝明目、祛痰止咳等作用。

2、分類和適應證

根據止血藥自身藥性和所適應的病證，可分為涼血止血藥、化瘀止血藥、收斂止血藥和溫經止血藥4類。

①收斂止血藥。主要用于吐血、衄血、咳血、咯血、便血、尿血、崩漏出血及外傷出血等癥而內無瘀滯、外無實邪者。常用藥有白芨、仙鶴草、棕櫚、紫珠、藕節(jié)、刺猬皮、雞冠花等。

②涼血止血藥。主要用于血熱妄行引起的各種出血癥。常用藥有大薊、小薊、側柏葉、白茅根、地榆、槐花、苧麻根、羊蹄等。

③化瘀止血藥。主要用于瘀血阻滯、血不歸經引起的各種出血癥。常用藥有三七、茜草、蒲黃、花蕊石、血余炭、卷柏、蓮房等。

④溫經止血藥。主要用于陽氣不足、統(tǒng)攝無力所致的虛寒出血。常用藥有伏龍肝、艾葉、炮姜等。

此外，某些止血藥還可用治血瘀經閉、跌仆傷痛、瘡毒癰腫、水火燙傷、肝火頭痛、眩暈目赤、黃疸水腫、熱淋澀痛、肺熱咳嗽、痰黃黏稠等證。

3、配伍

使用止血藥時須根據出血的不同原因和具體證候準確選藥，合理配伍，才能收到良好的止血效果。血分實熱、迫血妄行引起的出血，配伍清熱涼血藥；陰虛陽亢、虛火上炎引起的出血，配伍滋陰降火潛陽藥；血分瘀滯、血不歸經引起的出血，配伍行氣活血藥；氣虛陽虛、攝血無力引起的出血，配伍益氣溫陽攝血藥。

4、用藥注意

使用止血藥時要注意止血而不留瘀。所以，出血初期及出血夾瘀者，當選用化瘀止血藥，或于收澀止血藥中少佐活血化瘀藥；血熱妄行出血，也不宜大量使用涼血止血藥，以免用藥太過，寒凝血滯成瘀。大出血引起的虛脫危癥，當先益氣固。

5、現(xiàn)代研究

止血藥的主要作用是促進凝血，縮短凝血時間；使局部血管收縮止血，或改善血管壁功能、降低血管通透性而止血；抑制纖維蛋白溶酶活性等。部分藥物還有降低血壓、擴張冠狀動脈、抗心律失常、抑菌、解熱、祛痰、鎮(zhèn)咳、利膽、利尿等作用。止血藥分別對西醫(yī)診為肺出血、胃及十二指腸潰瘍性出血、血液病出血、婦科出血、外傷出血，以及各種疾病發(fā)展過程中的出血癥有一定的治療作用。部分藥物還可用于高血壓、冠心病、肝炎、腎炎、泌尿系感染、局部炎癥、燙傷等。

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