中西醫(yī)內科學執(zhí)業(yè)150分，中西醫(yī)內科學是考試分值最大的科目，占了總分的1/4的高分值比，可見本科目的重要性。側重出題點：①方劑。出題方式以判斷證型選方劑為主，也會直接給出疾病證型判斷方劑。②治法、治則，以治法為主。A1型題給出證型判斷治法，A2型題主要是給出病例確立治法，一般我們根據(jù)“法從證出”的原理都可以推出治法。③判斷證候。根據(jù)題干判斷屬于哪種證型，相對來說比較簡單，只要有扎實的中診基礎，是很容易做出來的，也是重要的提分項，希望大家能夠抓住。④主癥特點。通過題干提供的疾病或者證型，選擇對應的臨床表現(xiàn)，這部分內容需要大家對證型了解。⑤病變臟腑或者病位，需要在理解的基礎上硬性記憶。⑥西醫(yī)診斷、治療，需要結合題干給出合理的治療選擇。⑦最大的難點還是A3/A4這種大病例題目，西醫(yī)診斷、實驗室相關檢查、西醫(yī)治療；中醫(yī)的辨病、辨證、治法、方藥會整體考察，哪一塊不會都會影響整個題目，所以難度比較大。
思維導圖圖例
【中西醫(yī)內科學】汗證知識點
1.喘證的發(fā)病機理主要在肺和腎，涉及肝脾。病理性質有虛實之分。實喘在肺；虛喘責之肺、腎兩臟。喘證的嚴重階段，每多影響到心。
2.喘證的診斷：
（1）以喘促短氣，呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥，口唇發(fā)紺為特征。
（2）多有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史，每遇外感及勞累而誘發(fā)。
3.喘證的辨證論治：
（1）實喘
風寒壅肺證——治法：宣肺散寒；方藥：麻黃湯合華蓋散加減。
表寒肺熱證——治法：解表清里，化痰平喘；方藥：麻杏石甘湯加減。
痰熱郁肺證——治法：清熱化痰，宣肺平喘；方藥：桑白皮湯加減。
痰濁阻肺證——治法：祛痰降逆，宣肺平喘；方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。
肺氣郁痹證——治法：開郁降氣平喘；方藥：五磨飲子加減。
（2）虛喘
肺氣虛耗證——治法：補肺益氣養(yǎng)陰；方藥：生脈散合補肺湯加減。
腎虛不納證——治法：補腎納氣；方藥：金匱腎氣丸合參蛤散加減。
正虛喘脫證——治法：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣；方藥：參附湯送服黑錫丹。
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