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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)婦科學(xué)“流產(chǎn)”歷年???個點

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【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.妊娠不足28周,胎兒體重少于1000g而終止者稱流產(chǎn)。其中發(fā)生在妊娠12周前者稱早期流產(chǎn);發(fā)生于妊娠12——28周者稱晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。

2.妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者,稱“墮胎”。妊娠12——28周內(nèi)胎兒已成形而自然殞墮者,稱為“小產(chǎn)”,或“半產(chǎn)”。凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者,稱為“滑胎”,亦稱“屢孕屢墮”或“數(shù)墮胎”。

3.胎漏、胎動不安、滑胎的主要發(fā)病機制是沖任損傷,胎元不固。

4.胎漏、胎動不安的辨證論治:

腎虛證——治法:補腎益氣,固沖安胎;方藥:壽胎丸加黨參、白術(shù)。

氣血虛弱證——治法:補氣養(yǎng)血,固腎安胎;方藥;胎元飲。

血熱證——治法:清熱涼血,固沖安胎;方藥:保陰煎。

血瘀證——治法:活血消癥,補腎安胎;方藥:桂枝茯苓丸加減。

5.滑胎的辨證論治:

腎氣虧損證——治法:補腎益氣,調(diào)固沖任;方藥:補腎固沖丸。

氣血虛弱證——治法:益氣養(yǎng)血,調(diào)固沖任;方藥:泰山磐石散。

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