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肺炎是歷年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試的高頻考點,各位考生應(yīng)該熟練掌握,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2020年《兒科學(xué)》肺炎高頻考點內(nèi)容如下:
(1)支氣管肺炎:多發(fā)生于1個月至2歲的嬰兒。
(2)腺病毒肺炎:腺病毒引起。多見于6個月至3歲小兒。起病急驟,呈稽留熱或弛張熱,咳劇,易發(fā)病毒性心肌炎、心力衰竭和中毒性腦病。
(3)合胞病毒肺炎:多見于2歲以內(nèi)。以高熱、咳嗽、喘憋為主,可并發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭。
X線表現(xiàn):以間質(zhì)病變?yōu)橹?,有不同程度的梗阻?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/feiqizhong/" target="_blank" title="肺氣腫" class="hotLink">肺氣腫。
(4)支原體肺炎:學(xué)齡兒童易患。亞急性起病。中性粒增多。體征與劇烈咳嗽、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致。
肺炎心衰的診斷標準:
(1)心率>180次/分。
(2)呼吸>60次/分。
(3)突然極度煩躁不安,發(fā)紺。
(4)肝臟迅速增大。
(5)心音低鈍,或有奔馬律,頸靜脈怒張。
(6)尿小或無尿,顏面或下肢水腫。
治療:肺炎球菌肺炎首選青霉素。耐藥金葡菌首選鄰氯青霉素、雙氯青霉素;支原體肺炎及衣原體肺炎首選紅霉素。
中醫(yī)辯證論治
風(fēng)熱閉肺證——銀翹散合麻杏石膏湯。
痰熱閉肺證——五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。
陰虛肺熱證——沙參麥冬湯。
肺脾氣虛證——人參五味子湯。
心陽虛衰證——參附龍牡救逆湯。
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