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2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試診斷學(xué)基礎(chǔ)10個(gè)高頻考點(diǎn)

2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試診斷學(xué)基礎(chǔ)10個(gè)高頻考點(diǎn)分享給大家,2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試全國(guó)統(tǒng)一考試時(shí)間為8月21、22日,全國(guó)實(shí)行計(jì)算機(jī)化考試。

1.間歇熱:高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn),即體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期(間歇期)可持續(xù)1日至數(shù)日,如此反復(fù)發(fā)作。見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

2.頭痛的性質(zhì)三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為顏面部發(fā)作性電擊樣疼痛;舌咽神經(jīng)痛的特點(diǎn)是咽后部發(fā)作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性頭痛為搏動(dòng)樣頭痛。

3.犬吠樣咳嗽多見(jiàn)于喉頭炎癥水腫或氣管受壓。

4.吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹陷,稱(chēng)為“三凹征”,常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見(jiàn)于急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。

5.代謝性酸中毒呼吸深大而規(guī)則,可伴有鼾聲,稱(chēng)Kussmaul呼吸。見(jiàn)于尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒。

6.嘔吐物的性質(zhì)嘔吐物呈咖啡色,見(jiàn)于上消化道出血。嘔吐隔餐或隔日食物,并含腐酵氣味,見(jiàn)于幽門(mén)梗阻。嘔吐物含膽汁者多見(jiàn)于十二指腸乳頭以下的十二指腸或空腸梗阻。嘔吐物有糞臭者提示低位腸梗阻。

7.估計(jì)出血量出血量達(dá)5ml以上可出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性;達(dá)60ml以上可出現(xiàn)黑便;胃內(nèi)蓄血量達(dá)300ml可出現(xiàn)嘔血;出血量一次達(dá)500ml以上可出現(xiàn)頭暈、眼花、口干乏力、皮膚蒼白、心悸不安、出冷汗、甚至昏倒;出血量達(dá)800~1000ml以上可出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭。

8.膽汁淤積性黃疸(阻塞性黃疸)實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn):血清結(jié)合膽紅素明顯增多。尿膽原減少或陰性,尿膽紅素陽(yáng)性。尿色加深,大便顏色變淺。反映膽道梗阻的指標(biāo)改變,如血清堿性磷酸酶及總膽固醇增高等。

9.昏睡是一種比嗜睡重的意識(shí)障礙?;颊咛幱谑焖癄顟B(tài),不易喚醒。雖在強(qiáng)激下(如壓迫眶上神經(jīng))可被喚醒,但不能回答問(wèn)題或答非所問(wèn),而且很快又再入睡。

10.粘液性水腫面容表現(xiàn)為面色蒼白,瞼厚面寬,顏面浮腫,目光呆滯,反應(yīng)遲鈍,眉毛、頭發(fā)稀疏。見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥。面具面容面部呆板、無(wú)表情,似面具樣。見(jiàn)于帕金森病、腦炎等。

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