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2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師消毒與隔離考點(diǎn)筆記總結(jié)
醫(yī)院感染的隔離措施
由于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本措施中不能有效預(yù)防經(jīng)由空氣、飛沫、接觸途徑傳播的感染性疾病。因此,還需要根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離措施。
1.接觸隔離
接觸隔離技術(shù)主要有:
(1)設(shè)置隔離單元。
(2)洗手和手套。
(3)隔離衣。
(4)對(duì)患者和探視者進(jìn)行隔離規(guī)定宣教,使之配合遵守。
(5)必須轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí),患者及運(yùn)送人員都要防護(hù)。
(6)可重復(fù)使用的物品,應(yīng)徹底清潔和適當(dāng)?shù)叵緶缇?/p>
(7)正確處置醫(yī)療廢物。
(8)使用隔離標(biāo)識(shí)等。
2.空氣隔離
空氣傳播是指病原微生物(如SARS-CoV)經(jīng)由懸浮在空氣中的微粒-氣溶膠(微粒直徑≤5μm)攜帶通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的傳播。這種微粒能在空氣中懸浮時(shí)間長(zhǎng),并可隨氣流漂浮到遠(yuǎn)處,可造成多人感染,甚至導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)。
空氣隔離技術(shù)主要有:
(1)單人房間、專(zhuān)門(mén)的空氣處理系統(tǒng)和通風(fēng)設(shè)備以防止空氣傳播。
(2)醫(yī)務(wù)人員和進(jìn)入該環(huán)境的人員應(yīng)使用呼吸道保護(hù)裝置、帽子、防護(hù)服。
(3)如病情容許,患者應(yīng)戴外科口罩并定期更換。
3.飛沫隔離 飛沫傳播又稱(chēng)微粒傳播,是指經(jīng)由帶有病原微生物的較大飛沫微粒(微粒直徑>5μm)在空氣中短距離移動(dòng)而發(fā)生的傳播。飛沫微粒在空氣中懸浮的時(shí)間不長(zhǎng),噴射的距離一般不超過(guò)lm。
(1)最好將患者安置在單獨(dú)隔離室。
(2)相同病原體感染的患者同用一隔離室時(shí),每床間距應(yīng)不少于1米,不需要專(zhuān)用的空氣處理設(shè)備,房間門(mén)可以保持開(kāi)放。
(3)在近距離(1米之內(nèi))接觸患者時(shí)應(yīng)戴口罩。
(4)限制患者的活動(dòng)和外出,如果必須外出,患者必須戴口罩。
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