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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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緩慢性心律失常西醫(yī)治療——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師循環(huán)系統(tǒng)疾病考點分享給大家,根據(jù)今年的考試情況,我們分析了模擬試題目,發(fā)現(xiàn)第三單元考試科目為中西醫(yī)內(nèi)科學(xué),中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)獨霸150分。可見此科目的重要性。2021備考時,還是需要著重掌握老師課上講解的重點內(nèi)容,考試是以通過為目的,千萬注意不要把精力都放在一些重難點知識,一些較簡單的基礎(chǔ)還是要通過基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)來強化記憶的。
查看匯總:教你搞懂2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)14個循環(huán)系統(tǒng)疾?。?/a>
緩慢性心律失常西醫(yī)治療
竇性心動過緩:有癥狀可用阿托品治療。
房室傳導(dǎo)阻滯:Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯與Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯心室率不太慢者,無需接受治療;Ⅱ度Ⅱ型與Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯如心室率顯著緩慢,伴有血流動力學(xué)障礙,甚至阿-斯綜合征發(fā)作,應(yīng)給予治療:阿托品0.5~2mg靜脈注射;異丙腎上腺素1~4μg/min靜脈點滴,將心室率控制在50~70次/分。對于癥狀明顯、心室率緩慢者,應(yīng)及早給予臨時性或永久性心臟起搏治療。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征:酌情應(yīng)用阿托品、麻黃素或含服異丙腎上腺素以提高心率。
人工心臟起搏適應(yīng)證
①伴有臨床癥狀的任何水平的完全或高度房室傳導(dǎo)阻滯。
②束支-分支水平傳導(dǎo)阻滯,間歇發(fā)生Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,有癥狀者;在觀察過程中雖無癥狀,但阻滯程度進展、H-V間期>100ms者。
③病竇綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯,心室率經(jīng)常低于50次/分,有明確的臨床癥狀,或間歇發(fā)生心室率<40次/分;或雖無癥狀,但有長達3秒的R-R間隔。
④由于頸動脈竇過敏引起的心率減慢,心率或R-R間隔達到上述標準,伴有明確癥狀者。
⑤有竇房結(jié)功能障礙和/或房室傳導(dǎo)阻滯的患者,因其他情況必須采用具有減慢心率作用的藥物治療時,為保證適當(dāng)?shù)男氖衣?,?yīng)植入起搏器。
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備考攻略:中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)病例型試題A2和A3/A4型題占分達到近90分。由于中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)在中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中這占分比值高大家都知道,所以這個單元大家準備的都很充分,而且今年此單元試題難度適中。最重要的是姜逸老師在最后的刷題班直播時有很多點睛題目,2021備考時,還是需要著重掌握老師課上講解的重點內(nèi)容,考試是以通過為目的,千萬注意不要把精力都放在一些重難點知識,一些較簡單的基礎(chǔ)還是要通過基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)來強化記憶的。
以上資料內(nèi)容,摘自醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)課程講義,建議大家購買2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)課程,贈送2020年全套視頻課程及講義和題庫。立即查看2021年新方案>>
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