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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年常考考點:異丙腎上腺素

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異丙腎上腺素的藥理作用

1.興奮心臟β1受體,使心肌收縮力增強,心率加快,傳導(dǎo)加速,心排血量和心肌耗氧量增加。能擴張冠脈,增加冠脈流量,但劑量過大可引起血管強烈擴張,反而使灌注量下降。加快心率及傳導(dǎo)的作用較強。對正位起搏點的作用比對異位起搏點的作用強,與腎上腺素相比,不易引起心律失常。

2.異丙腎上腺素興奮β2受體,主要是使骨骼肌血管擴張,對腎和腸系膜血管也有較弱的擴張作用。其心血管作用使收縮壓升高、舒張壓降低,脈壓變大。

3.作用于支氣管平滑肌β2受體,對支氣管平滑肌有較強的舒張作用,解除支氣管痙攣,作用強于腎上腺素。但與腎上腺素不同,異丙腎上腺素不能收縮支氣管黏膜血管和消除支氣管黏膜水腫。

4.其他方面的作用包括促進糖原分解及游離脂肪酸釋放,使組織耗氧量增加。

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