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2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師預(yù)習(xí)筆記:支氣管哮喘

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1.支氣管哮喘歸屬于中醫(yī)學(xué)“哮病”、“喘證”范疇。氣道炎癥是目前公認(rèn)的最重要的發(fā)病機(jī)制,支氣管哮喘病位在肺,與脾、腎、肝、心密切相關(guān)。其病性屬本虛標(biāo)實(shí)。病理因素以痰為主。

2.支氣管哮喘是發(fā)作時(shí)伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。肺部有廣泛的哮鳴音。好發(fā)于青年人,呈季節(jié)性。激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物。吸入給藥是長(zhǎng)期治療哮喘的首選藥物。

3.支氣管哮喘辨證論治:

發(fā)作期

寒哮證——治法:溫肺散寒,化痰平喘;方藥:射干麻黃湯加減。

熱哮證——治法:清熱宣肺,化痰定喘;方藥:定喘湯加減。

緩減期

肺虛證——治法:補(bǔ)肺固衛(wèi);方藥:玉屏風(fēng)散加減。

脾虛證——治法:健脾化痰;方藥:六君子湯加減。

腎虛證——治法:補(bǔ)腎納氣;方藥:金匱腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p。

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