尿路感染的中醫(yī)病因病機

尿路感染主要與濕熱毒邪蘊結(jié)膀胱及臟腑功能失調(diào)有關(guān)。外陰不潔，穢濁之邪入侵膀胱，釀生濕熱；飲食不節(jié)，損傷脾胃，蘊濕生熱；情志不遂，氣郁化火或氣滯血瘀；年老體弱、稟賦不足、房室失節(jié)及久淋不愈引起脾腎虧虛等，均可導致本病的發(fā)生。

1. 膀胱濕熱 風寒濕邪外感，入里化熱，下注膀胱；或過食肥甘辛辣厚味，脾胃健運失司，濕熱內(nèi)生，下注膀胱；或下陰不潔，穢濁之邪上犯膀胱；或病由他臟轉(zhuǎn)入，如胃腸積熱、肝膽郁熱及心移熱于小腸等均可傳入膀胱，濕熱蘊結(jié)膀胱，邪氣壅塞，氣化失司，水道不利，故發(fā)為淋證。熱傷血絡(luò)則見尿血，發(fā)為血淋。

2. 肝膽郁熱 足厥陰肝經(jīng)“環(huán)陰器，抵少腹”，若惱怒怫郁，肝失條達，氣機郁結(jié)化火，疏泄不利，水道通調(diào)受阻，膀胱氣化失司；或氣郁化火，氣火郁于下焦，均可引起小便滯澀，余瀝不盡，發(fā)為淋證。

3. 脾腎虧虛 濕熱屢犯勞倦過度，房室不節(jié)，或久病體虛，年老體衰，或淋證日久失治，均可導致脾腎虧虛，正虛之后，復感微邪，即可發(fā)病，或遇勞即發(fā)，而成勞淋。

4. 腎陰不足 濕熱留戀濕熱久稽，腎陰受損，膀胱氣化不利，而呈虛實夾雜之腎虛膀胱濕熱之候。

總之，本病以腎虛為本，膀胱濕熱為標，且與肝脾密切相關(guān)，其病機以濕熱蘊結(jié)下焦，導致膀胱氣化不利為主。