內(nèi)容來源：解放日報，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)轉(zhuǎn)載

記者：顧泳

5月25日，上海市中醫(yī)藥大會以電視電話會議形式召開，會上發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》?！兑庖姟诽岢鋈ν七M(jìn)上海中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新開放發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)急處置和重大傳染病防控中的作用等7個方面25條意見。

會議提出，在全市加快推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。以就近結(jié)對、兼顧傳統(tǒng)合作關(guān)系為主要原則，依托4家市級中醫(yī)醫(yī)院，與市級綜合醫(yī)院協(xié)同，在全市構(gòu)建東、南、西、北四大區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體。

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完善中西醫(yī)協(xié)作救治機(jī)制

作為公共衛(wèi)生體系重要的組成部分，上海中醫(yī)藥在非典、流感、新冠肺炎等傳染病防控中發(fā)揮關(guān)鍵作用。此次疫情防控中，上海集全市之力，形成由上海市名中醫(yī)領(lǐng)銜，包括龍華、曙光、岳陽、市中醫(yī)醫(yī)院等市級中醫(yī)醫(yī)院、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家組成的中醫(yī)專家梯隊，涵蓋呼吸、重癥、兒科等專業(yè)。

疫情期間，全市以各市級中醫(yī)醫(yī)院專家組力量為支撐，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作安排，龍華醫(yī)院負(fù)責(zé)徐匯、長寧、閔行、奉賢、金山等5區(qū)，曙光醫(yī)院負(fù)責(zé)浦東、黃浦、寶山、松江等4區(qū)，岳陽醫(yī)院負(fù)責(zé)虹口、楊浦、崇明等3區(qū)，市中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)靜安、普陀、嘉定、青浦等4區(qū)，分別落實區(qū)域內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥防控指導(dǎo)、會診等工作，實現(xiàn)中醫(yī)藥防控技術(shù)指導(dǎo)全覆蓋。在患者救治領(lǐng)域，上海注重建立中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，形成重癥患者一線團(tuán)隊中西醫(yī)聯(lián)合救治和市級專家聯(lián)合會診相結(jié)合、普通和輕癥患者中醫(yī)巡診全面協(xié)同工作機(jī)制。

下一步，全市將進(jìn)一步完善新冠肺炎等傳染病中西醫(yī)協(xié)作救治機(jī)制，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系健全中醫(yī)藥救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。首先，以本市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)為契機(jī)，推進(jìn)重大公共衛(wèi)生事件中西醫(yī)協(xié)同響應(yīng)平臺建設(shè)，完善重大疫情和公共衛(wèi)生安全事件中西醫(yī)協(xié)同響應(yīng)機(jī)制。全面加強(qiáng)中醫(yī)藥應(yīng)急物資、設(shè)備設(shè)施、技術(shù)與人才資源儲備。其次，加強(qiáng)各級中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病門急診、感染科、呼吸科和急診科建設(shè)，提高硬件配置水平，提升中醫(yī)藥應(yīng)急救治水平;開展發(fā)熱門診中醫(yī)藥診療工作示范單位建設(shè)。三是培育、提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病中醫(yī)藥防治能力，提高病毒性感染性疾病、耐藥結(jié)核病等感染性疾病中醫(yī)診療能力，建設(shè)中醫(yī)藥傳染病防治專家團(tuán)隊和骨干隊伍。篩選總結(jié)中醫(yī)藥在應(yīng)急救治中的有效技術(shù)和方法。

形成中西醫(yī)結(jié)合診療方案

會議透露，上海還將構(gòu)建重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新攻關(guān)示范新模式。全市圍繞常見病、多發(fā)病及重大疑難疾病，中西醫(yī)協(xié)同診治，著力推進(jìn)中、西醫(yī)機(jī)構(gòu)和中、西醫(yī)人員等相關(guān)資源整合。通過在血液、腫瘤、肝病、腎病、膿毒癥及罕見病等專業(yè)領(lǐng)域的中西醫(yī)臨床協(xié)同試點，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢在更廣范圍內(nèi)有效發(fā)揮，可以進(jìn)一步促進(jìn)疾病綜合診治水平的提升。

數(shù)據(jù)顯示：自2015年起，全市每年度開展中西醫(yī)結(jié)合專項建設(shè)，共立項110項支持開展中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢病種的臨床療效評價及研究，連續(xù)6年持續(xù)建設(shè)，已產(chǎn)出一批成果及優(yōu)秀儲備項目。自2017年起，本市又組織開展中西醫(yī)臨床協(xié)作試點建設(shè)，3批共36項，覆蓋本市大部分中醫(yī)優(yōu)勢領(lǐng)域。其中，瑞金醫(yī)院再生障礙性貧血等7個項目成為國家重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。

上海市衛(wèi)生健康委副主任張懷瓊介紹，完善中西醫(yī)臨床協(xié)作長效機(jī)制，構(gòu)建中西醫(yī)一體化服務(wù)模式，全市積極開展中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢病種及領(lǐng)域相關(guān)儲備建設(shè)，以解決重大疑難疾病臨床治療難點為核心，整合中西醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源，同時在腫瘤、內(nèi)分泌、脊柱病、康復(fù)等專業(yè)領(lǐng)域，形成一批中西醫(yī)結(jié)合診療方案。此外，全市建成若干在全國具有示范引領(lǐng)作用的重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作診療中心。

家門口就能享“中醫(yī)絕活”

目前全市246家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，100%設(shè)有中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與村衛(wèi)生室作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能在社區(qū)的延伸，均可提供同質(zhì)化的中醫(yī)藥服務(wù)。此外，上海積極發(fā)展社區(qū)中醫(yī)?？茖２￠T診，淞南脫發(fā)專病、北蔡“顧氏喉科”、外灘“楚氏傷科”、上鋼關(guān)節(jié)痛專病、高行“胡氏婦科”等，均已成為滬上特色診療品牌，社區(qū)居民在家門口就能享受“中醫(yī)絕活”。

經(jīng)過國家和多輪上海中醫(yī)藥三輪行動計劃項目建設(shè)，上海治未病服務(wù)體系初具雛形，全市二級以上中醫(yī)醫(yī)院均設(shè)置治未病科室開展治未病服務(wù)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以實施重點人群健康管理為切入點推廣運用治未病技術(shù)方法，治未病理念深入人心并融入市民生活方式。而今，上海積極探索開展中醫(yī)“治未病”養(yǎng)生保健技術(shù)與產(chǎn)品的遴選、開發(fā)、應(yīng)用、推廣與評估，促進(jìn)相關(guān)技術(shù)轉(zhuǎn)化。

張懷瓊說，下一步上海還將發(fā)揮中醫(yī)治未病“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”特點和優(yōu)勢，加強(qiáng)與臨床診療、慢病管理、社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)等聯(lián)動，推廣治未病理念和技術(shù)方法，促進(jìn)中醫(yī)藥全面融入市民健康生活。具體包括建設(shè)省級治未病中心，形成省級服務(wù)管理平臺，強(qiáng)化治未病服務(wù)網(wǎng)絡(luò);建立完善針對不同人群、不同健康狀況的治未病處方庫并推廣;依托“上海市健康云”加強(qiáng)治未病與市民健康管理銜接;大力普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和太極拳等養(yǎng)生保健方法，推進(jìn)治未病服務(wù)進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。

上海市副市長宗明出席會議。