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2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第三單元150道題(附解析)
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全真模擬卷!2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第一套600題!
69.患者,男,62歲,小便淋瀝不已,時(shí)作時(shí)止,每于勞累后發(fā)作或加重,尿熱,時(shí)有尿痛,面色無華,神疲乏力,少氣懶言,腰膝酸軟,食欲不振,口干不欲飲水,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。治療宜選用
A.八正散加減
B.丹梔逍遙散加減
C.無比山藥丸加減
D.知柏地黃丸加減
E.補(bǔ)中益氣湯加減
【正確答案】C
【答案解析】該患者為甲亢,甲亢時(shí)甲狀腺攝131I率測定正常值:3小時(shí)為5%~25%,24小時(shí)為20%~45%,高峰在24小時(shí)出現(xiàn)。甲亢時(shí)甲狀腺攝131I率增高,3小時(shí)大于25%,24小時(shí)大于45%,且高峰前移。使用硫脲嘧啶類藥物是目前治療甲亢采取的主要方法,他巴唑作用機(jī)理主要為抑制甲狀腺激素的合成。結(jié)合患者的情況,治療首選他巴唑。
72.某女,35歲,兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直不舒2年,近2周病情加重,關(guān)節(jié)疼痛,腫大變形,伴活動(dòng)受限。查血沉45mm/h,類風(fēng)濕因子(++)。當(dāng)診斷為
A.痛風(fēng)
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨性關(guān)節(jié)炎
【正確答案】C
【答案解析】結(jié)合患者的關(guān)節(jié)癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查血沉升高,類風(fēng)濕因子陽性,考慮該患者為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
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