【68-74題】中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前測(cè)評(píng)卷2021年

2021-08-17 12:17 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

【68-74題】中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前測(cè)評(píng)卷2021年如下，2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合考試延期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了模試題，附了詳細(xì)的答案解析，希望可以幫大家做好沖刺備戰(zhàn)。大家也可以參加醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全真機(jī)考模擬系統(tǒng)>>

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?？季毩?xí)題

68.女性患者，40歲。提早出現(xiàn)的P’波，形態(tài)與竇性P波不同；P’-R＞0.12秒；QRS形態(tài)正常；代償間歇不完全。該患者的診斷為

A.室上性心動(dòng)過(guò)速

B.房性早搏

C.室性早搏

D.房顫

E.室顫

69.患者，女，62歲。間斷咳嗽10余年。近日咳嗽加重，胸悶氣短，乏力，立即到醫(yī)院就診。肺功能檢查提示FEV₁/FVC為65%,FEV₁為70%預(yù)計(jì)值。其診斷是

A.慢阻肺Ⅰ級(jí)，輕度

B.慢阻肺Ⅱ級(jí)，中度

C.慢阻肺Ⅲ級(jí)，重度

D.慢阻肺Ⅳ級(jí)，極重度

E.慢阻肺0級(jí)，高危

70.韓某，男，68歲。肺心病多年，診見(jiàn)：呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰白清稀如沫，胸悶，心慌形寒，汗出，舌淡，脈沉細(xì)微無(wú)力。治療宜選

A.蘇子降氣湯

B.生脈散合血府逐瘀湯

C.補(bǔ)肺湯

D.滌痰湯

E.小青龍湯

71.某女，惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢體酸痛，鼻塞聲重，噴嚏，時(shí)流清涕，咽癢，咳嗽，口不渴或喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊。其中醫(yī)治法是

A.清暑祛濕解表

B.辛涼解表

C.辛溫解表

D.滋陰解表

E.溫陽(yáng)解表

72.患者吐血色紅或紫暗，脘腹脹悶，嘈雜不適，口臭，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，治療應(yīng)首選

A.白虎湯合四生丸

B.失笑散合四生丸

C.瀉心湯合十灰散

D.玉女煎合十灰散

E.丹參飲合十灰散

73.患者，女，58歲，喘促動(dòng)則為甚，心悸，氣短，食少，胸悶，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，臍下動(dòng)悸，小便不利，足跗浮腫，舌體胖大，質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細(xì)而滑，選用的治法為

A.瀉肺祛飲

B.滋陰清熱

C.發(fā)表化飲

D.宣肺化飲

E.溫補(bǔ)脾腎

74.女性患者，72歲。1天前上午發(fā)現(xiàn)口角右偏，左手不能持物，左下肢不能行走，說(shuō)話(huà)吐字不清。下午檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝淺，伸舌稍向左偏，左側(cè)上下肢肌力4級(jí)。今晨醒來(lái)說(shuō)話(huà)正常，鼻唇溝對(duì)稱(chēng)，伸舌居中，四肢運(yùn)動(dòng)靈活有力。最可能的診斷是

A.右側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成

B.椎-基底動(dòng)脈血栓形成

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.腦出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

模考答案解析

68.【正確答案】B

【答案解析】房性早搏①提早出現(xiàn)的P’波，形態(tài)與竇性P波不同；②P’-R＞0.12秒；③QRS形態(tài)正常，亦可增寬（室內(nèi)差異性傳導(dǎo)）或未下傳；④代償間歇不完全。

本題知識(shí)點(diǎn)：快速性心律失常病因、中醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及心電圖診斷,

69.【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)肺功能檢查FEV₁/FVC為65%，F(xiàn)EV₁為70%預(yù)計(jì)值。FEV₁/FVC＜70％，50％≤FEV₁＜80％預(yù)計(jì)值，有慢性咳嗽癥狀，屬于慢阻肺Ⅱ級(jí)，中度。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性阻塞性肺疾病西醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)與分級(jí)、并發(fā)癥及檢查,

70.【正確答案】C

【答案解析】肺心病肺腎氣虛證

證候：呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰白清稀如沫，胸悶，心慌形寒，汗出，舌淡或暗紫，脈沉細(xì)微無(wú)力，或有結(jié)代。

治法：補(bǔ)肺納腎，降氣平喘。

方藥：補(bǔ)肺湯加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：慢性肺心病實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷與鑒別,

71.【正確答案】C

【答案解析】急性上呼吸道感染，風(fēng)寒束表證，證候：惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢體酸痛，鼻塞聲重，噴嚏，時(shí)流清涕，咽癢，咳嗽，口不渴或喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊。治法：辛溫解表。方藥：荊防敗毒散加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：急性上呼吸道感染-診斷與鑒別診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治,

72.【正確答案】C

【答案解析】屬于吐血之胃熱壅盛證。

胃熱壅盛證

證候：脘腹脹悶，嘈雜不適，甚則作痛，吐血色紅或紫暗，常夾有食物殘?jiān)?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/kouchou/" target="_blank" title="口臭" class="hotLink">口臭，便秘，大便色黑，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清胃瀉火，化瘀止血。

方藥：瀉心湯合十灰散加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：血證的概念、病因病機(jī)、診斷與病證鑒別及辨證論治,

73.【正確答案】E

【答案解析】該患者為支飲之脾腎陽(yáng)虛證

證候：喘促動(dòng)則為甚，心悸，氣短，或咳而氣怯，痰多，食少，胸悶，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，臍下動(dòng)悸，小便不利，足跗浮腫，或吐涎沫而頭目昏眩，舌體胖大，質(zhì)淡，苔白潤(rùn)或膩，脈沉細(xì)而滑。

治法：溫脾補(bǔ)腎。

方藥：金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：痰飲的概念、分類(lèi)、病因病機(jī)、診斷與病證鑒別及辨證論治,

74.【正確答案】C

【答案解析】短暫性腦缺血發(fā)作（transientischemicattack，TIA）是指歷時(shí)短暫且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的腦局部供血障礙，以相應(yīng)供血區(qū)局限性和短暫性神經(jīng)功能缺失為特點(diǎn)的一種腦血管病。每次發(fā)作歷時(shí)短暫，持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)，在24小時(shí)內(nèi)即完全恢復(fù)。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA，持續(xù)時(shí)間較短，易進(jìn)展為完全性卒中。常見(jiàn)癥狀為發(fā)作性單肢無(wú)力或輕偏癱及對(duì)側(cè)面部輕癱，當(dāng)主側(cè)半球受累時(shí)可見(jiàn)失語(yǔ)癥，也可有失讀、失寫(xiě)癥等。

本題知識(shí)點(diǎn)：短暫性腦缺血發(fā)作病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療,