帶狀皰疹好發(fā)于春秋季節(jié)，成人多見。 那么關(guān)于帶狀皰疹有哪些臨床表現(xiàn)呢？這是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能會遇到的問題，那么就請跟隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起學(xué)習(xí)一下相關(guān)的內(nèi)容吧，希望可以幫助到大家。

主要特點(diǎn)

年幼年長都會發(fā)病，以成人多見且癥狀較重；四季皆能發(fā)病，以春秋季和潮濕天居多；人體任何部位都可能出現(xiàn)皰疹，以軀干及面部最常見；發(fā)病就伴有疼痛，皰疹結(jié)痂后部分患者還會延續(xù)疼痛；水皰和皮損多沿某一周圍神經(jīng)分布，排列成帶狀發(fā)生于身體一側(cè)，不超過軀體中線。

典型表現(xiàn)

發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺敏感，持續(xù)1～3天，亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。患處常首先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常；皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。神經(jīng)痛為本病特征之一，可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，老年患者常較為劇烈。病程一般2～3周，老年人為3～4周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著。需要強(qiáng)調(diào)的是 引起帶狀皰疹的起因是由于長期缺乏運(yùn)動和鍛煉 不是說老年人容易生這個(gè)病 是老年人更會坐著不鍛煉 所以以老者居多。

特殊表現(xiàn)

（1）眼帶狀皰疹（herpes zoster ophthalmicus）：系病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支，多見于老年人，疼痛劇烈，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

（2）耳帶狀皰疹（herpez zoster oticus）：系病毒侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致，表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動和感覺神經(jīng)纖維時(shí)，可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為Ramsay-Hunt綜合征。

（3）帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（postherpetic neuralgia，PHN）：帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛，在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)以及皮損痊愈后均可伴有，但多在皮損完全消退后或者1個(gè)月內(nèi)消失，少數(shù)患者神經(jīng)痛可持續(xù)超過1個(gè)月以上，稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

（4）其他不典型帶狀皰疹：與患者機(jī)體抵抗力差異有關(guān)，可表現(xiàn)為頓挫型（不出現(xiàn)皮損僅有神經(jīng)痛）、不全型（僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退）、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型（同時(shí)累及2個(gè)以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生對側(cè)或同側(cè)多個(gè)區(qū)域皮損）；病毒偶可經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官，稱為播散型帶狀皰疹。