免疫性血小板減少癥——2022中西醫(yī)助理醫(yī)師延考知識(shí)點(diǎn)速記

2022-09-19 14:43 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

免疫性血小板減少癥——2022中西醫(yī)助理醫(yī)師延考知識(shí)點(diǎn)速記來(lái)了！希望可以幫助大家鞏固復(fù)習(xí)相關(guān)考點(diǎn)！

【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】免疫性血小板減少癥
【必備考點(diǎn)】
免疫性血小板減少癥臨床表現(xiàn)：
急性型：多見(jiàn)于1~6歲小兒，男女發(fā)病數(shù)無(wú)差異。病前1~3周或同時(shí)有急性病毒感染史，如上呼吸道炎、流行性腮腺炎、水痘、風(fēng)疹、麻疹、傳染性單梭細(xì)胞增多癥等，偶有因接種疫苗后發(fā)生。起病急驟，出血癥狀較重，以自發(fā)性皮膚和/或黏膜出血為突出表現(xiàn)，瘀點(diǎn)、瘀斑呈針尖至米粒大，遍布全身，而以四肢多見(jiàn)。常見(jiàn)鼻衄、牙齦出血，嘔血、便血少見(jiàn)，偶見(jiàn)肉眼血尿。青春期女孩可有月經(jīng)過(guò)多。重者可有面色蒼白、貧血和循環(huán)衰竭，偶見(jiàn)失血性休克。少數(shù)患者可有結(jié)膜下和視網(wǎng)膜出血。顱內(nèi)出血者約占1%。出血嚴(yán)重者可致貧血。淋巴結(jié)不腫大。肝脾偶見(jiàn)輕度腫大。的患者于1~6個(gè)月內(nèi)自然痊愈。
慢性型：病程超過(guò)6個(gè)月者為慢性型，多見(jiàn)于學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童，約10%的病人由急性型轉(zhuǎn)化而來(lái)。大多數(shù)患兒起病緩慢，出血癥狀較輕，出血部位限于皮膚、黏膜，很少有內(nèi)臟出血，脾臟可輕度腫大。出血癥狀及血小板減少時(shí)輕時(shí)重，或發(fā)作與緩解交替。有30%~50%的病例發(fā)病數(shù)年后可自然緩解。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
免疫性血小板減少癥慢性型的病程是
A.病程＞1個(gè)月
B.病程＞2個(gè)月
C.病程＞3個(gè)月
D.病程＞5個(gè)月
E.病程＞6個(gè)月
【答案及解析】E。免疫性血小板減少癥病程超過(guò)6個(gè)月者為慢性型，多見(jiàn)于學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童，約10%的病人由急性型轉(zhuǎn)化而來(lái)。