2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容很多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編根據(jù)大綱要求掌握的內(nèi)容，整理了“常用的降血糖藥”相關(guān)知識點。

降血糖藥

1.常用的胰島素制劑：

（1）作用：降血糖；脂肪代謝；正氮平衡；促鉀轉(zhuǎn)運；促生長。

（2）應(yīng)用：①1型糖尿病，需終身用藥；②糖尿病發(fā)生急性并發(fā)癥者；③合并有嚴(yán)重感染、高熱、甲亢、妊娠、分娩、創(chuàng)傷及手術(shù)的各型糖尿病。④2型糖尿病經(jīng)飲食控制、口服降血糖藥治療效果不佳或?qū)诜堤撬幱薪啥荒苣褪苷?，需合用胰島素治療。

2.常用磺酰脲類藥物作用：降血糖，直接作用于胰島β細(xì)胞，刺激內(nèi)源性胰島素釋放；抗利尿；影響凝血功能。

應(yīng)用：糖尿病，用于胰島功能尚存的2型糖尿病單用飲食控制無效者；尿崩癥。

不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)；過敏反應(yīng)；低血糖。

3.二甲雙胍作用：二甲雙胍的降糖作用不依賴于胰島β細(xì)胞的功能。

應(yīng)用：用于單用飲食控制無效的輕、中度2型糖尿病，尤其肥胖且伴胰島素抵抗者。常與磺酰脲類或胰島素合用。

不良反應(yīng)：厭食、口苦、口腔金屬味、胃腸刺激等胃腸道反應(yīng)。低血糖癥、維生素B12和葉酸缺乏、乳酸血癥及酮血癥。慢性心、肝、腎疾病患者及孕婦禁用。

4.常用α-葡萄糖苷酶抑制藥：阿卡波糖、伏格列波糖。

5.常用胰島素增效藥：羅格列酮、環(huán)格列酮、吡格列酮、恩格列酮等。

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