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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理中西醫(yī)助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》呼吸系統(tǒng)疾病“慢性呼吸衰竭”考點(diǎn)精講如下,希望可以幫助廣大考生及時(shí)掌握考試重點(diǎn)。綜合筆試考試考前沖刺輔導(dǎo)課程!包含精品課程、考前重點(diǎn)資料總結(jié),選擇合適的課程,備考更有底氣!
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慢性呼吸衰竭(喘證,喘脫,閉證,厥證)
(一)病因
最常見(jiàn)的――慢性阻塞性肺疾病。
(二)中醫(yī)病機(jī)
病位在肺,與脾、腎、心關(guān)系密切;
本虛標(biāo)實(shí):本虛:肺脾腎心虛;標(biāo)實(shí):痰濁,瘀血,水飲。
(三)血?dú)夥治?
I型呼衰:PaO2<60, PaCO2≤40;
II型呼衰:PaCO2>50 和(或)PaO2<60;
代償性呼酸:PaCO2升高,pH正常,HCO3-升高;
失代償性呼酸:PaCO2升高,pH<7.35.
(四)治療:保持呼吸道通暢,氧,抗感染,機(jī)械通氣
I型呼衰:給予高濃度(>35%)吸氧;
II型呼衰:給予持續(xù)低濃度給氧→使頸動(dòng)脈竇興奮性降低。
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