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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考點速記-中風針灸歌訣

2019-09-11 09:52 醫(yī)學教育網
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【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.中風的治法

中經絡:疏通經絡,醒腦調神。取督脈、手厥陰及足太陰經穴為主。

中臟腑:

閉證:平肝息風,醒腦開竅。取督脈、手厥陰和十二井穴為主。

脫證:回陽固脫。以任脈經穴為主。

2.中風的處方

中經絡主穴:水溝、內關、三陰交、極泉、尺澤、委中。

中臟腑主穴:

閉證:水溝、十二井、太沖、豐隆、勞宮。

脫證:關元、神闕。

【趣味歌訣】

1.中經絡:三陰天,水溝內唯剩尺澤泉。

2.中臟腑閉證:十二井水沖龍宮。

【配穴治療】

中經絡配穴:

肝陽暴亢配太沖、太溪;

風痰阻絡配豐隆、合谷;

痰熱腑實配曲池、內庭、豐隆;

氣虛血瘀配氣海、血海、足三里;

陰虛風動配太溪、風池。

上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷;

下肢不遂配環(huán)跳、足三里、風市、陽陵泉、懸鐘、太沖。

病側肢體屈曲拘攣者,肘部配曲澤、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;

足內翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、中封;足下垂配解溪。

口角歪斜配地倉、頰車、合谷、太沖;

語言謇澀配廉泉、通里、啞門;

吞咽困難配廉泉、金津、玉液。

【治療操作】水溝向上方斜刺,用雀啄法,以眼球濕潤為度;內關用瀉法;三陰交用補法;刺極泉時,在原穴位置下1寸心經上取穴,避開動脈,直刺進針,用提插瀉法,以患者上肢有麻脹感和抽動感為度;尺澤、委中直刺,用提插法使肢體有抽動感。

十二井穴用三棱針點刺出血;太沖、豐隆、勞宮用瀉法;神闕用隔鹽灸,關元用大艾炷灸,至四肢轉溫為止。

【考情分析】中風的針灸治療是中醫(yī)的特色,也是考試常考內容,復習時應該全面掌握,主穴結合歌訣一定要記牢,熟悉配伍和操作內容。

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