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1.瀉下劑的適用范圍 瀉下劑主要適用于里實證。里實證有因熱而結(jié)實者,有因寒而結(jié)實者,有因燥而結(jié)實者,有因水而結(jié)實者,均可使用瀉下劑。此外,邪實而正虛者,也可使用瀉下劑,但當(dāng)使用瀉下劑中的攻補兼施劑為宜。
2.瀉下劑的應(yīng)用注意事項
(1)臨證首當(dāng)辨別里實證的性質(zhì)及患者體質(zhì)的虛實,分別選用相應(yīng)治法方劑。熱結(jié)者,宜寒下;寒結(jié)者,宜溫下;燥結(jié)者,宜潤下;水結(jié)者,宜逐水;邪實而正虛者,又當(dāng)攻補兼施。
(2)瀉下劑是為里實證而設(shè),用于表證已解,里實已成之時。
(3)里實證若兼瘀血、蟲積、痰濁等,應(yīng)酌情將瀉下劑與活血祛瘀、驅(qū)蟲、化痰等治法方劑配合使用。
(4)年老體弱、孕婦、產(chǎn)后或正值經(jīng)期、病后傷津或亡血者,均應(yīng)慎用或禁用瀉下劑。必需使用時,也宜配伍補益扶正之品。
(5)瀉下劑易傷胃氣,得效即止,慎勿過劑。服藥期間應(yīng)注意調(diào)理飲食,少食或忌食油膩或不易消化的食物,以免重傷胃氣。
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