支氣管哮喘實(shí)驗(yàn)室檢查及其他5個(gè)檢查，21年中西醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn)分享給大家，中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試《中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》可謂“半壁江山”，復(fù)習(xí)中一定要盡快、反復(fù)的去學(xué)習(xí)這些臨床科目，考試才能融會(huì)貫通，從容應(yīng)對(duì)。下面是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理了中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)章節(jié)內(nèi)容。21年備考，跟著老師一起加油>>

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支氣管哮喘考點(diǎn)精講，2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)精講

支氣管哮喘的實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查

1.痰液檢查：嗜酸性粒細(xì)胞增多。

2.呼吸功能檢查

（1）通氣功能檢測(cè)　肺活量減少，殘氣量、功能殘氣量和肺總量增加，殘氣量與肺總量比值增大。

（2）支氣管激發(fā)試驗(yàn)（BPT）激發(fā)試驗(yàn)適用于FEV1在預(yù)計(jì)值70%以上的患者。吸入激發(fā)劑（如組胺、乙酰甲膽堿）后通氣功能下降，氣道阻力增加。FEV1下降≥20%（指在設(shè)定的激發(fā)劑量范圍內(nèi)），為激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。

（3）支氣管舒張?jiān)囼?yàn)（BDT）　常用吸入型支氣管舒張劑如沙丁胺醇、特布他林及異丙托溴銨等。舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性診斷標(biāo)準(zhǔn)：FEV1增加＞12%且FEV1絕對(duì)值增加＞200mL。

（4）PEF及其變異率的測(cè)定

3.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

哮喘發(fā)作嚴(yán)重時(shí)可有缺氧，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）降低，二氧化碳分壓（PaCO2）下降，pH上升而呈呼吸性堿中毒。哮喘持續(xù)狀態(tài)，氣道嚴(yán)重阻塞，不僅缺氧，動(dòng)脈氧分壓下降，還可伴二氧化碳潴留，出現(xiàn)呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。

4.胸部X線

早期發(fā)作時(shí)可見(jiàn)兩肺透亮度增加，緩解期多無(wú)明顯異常，反復(fù)發(fā)作或并發(fā)呼吸道感染，可見(jiàn)肺紋理增加及炎性浸潤(rùn)陰影，可并發(fā)肺不張、氣胸或縱膈氣腫。

5.特異性變應(yīng)原的檢測(cè)

目前多使用皮膚變應(yīng)原測(cè)試。

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