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臨床常見5種肝炎如何診斷,中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師必會考點(diǎn)

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2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師傳染病學(xué)病毒感染基礎(chǔ)考點(diǎn)速記

1.急性肝炎

起病較急,常有畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲缺乏、惡心、嘔吐等急性感染癥狀。肝大,質(zhì)偏軟,ALT顯著升高。黃疸型肝炎可有黃疸前期、黃疸期、恢復(fù)期三期經(jīng)過,病程不超過6個(gè)月。

2.慢性肝炎

病程超過半年或發(fā)病日期不明確而有慢性肝炎癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查改變者。常有乏力、厭油、肝區(qū)不適等癥狀,可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、胸前毛細(xì)血管擴(kuò)張、肝大質(zhì)偏硬、脾大等體征。

3.重型肝炎(肝衰竭)

主要有肝衰竭綜合征表現(xiàn)。

4.淤膽型肝炎

起病類似急性黃疸型肝炎,黃疸持續(xù)時(shí)間長,癥狀輕,有肝內(nèi)梗阻的表現(xiàn)。

5.肝炎肝硬化

多有慢性肝炎病史。

有乏力、腹脹、尿少、肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹水、雙下肢水腫、胃底-食管下段靜脈曲張、白蛋白下降、A/G倒置等肝功能受損和門脈高壓表現(xiàn)。

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