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2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師傳染病學病毒感染基礎考點速記

流行性感冒診斷及鑒別診斷

（一）診斷

冬春季節(jié)，同一地區(qū)，短時間內出現(xiàn)大量流感樣病例，應考慮流感可能。

（二）鑒別診斷

1.普通感冒多為散發(fā)，起病較慢，可由多種呼吸道病毒感染引起。除流行病學資料外，通常流感全身癥狀比普通感冒重，而普通感冒呼吸道局部癥狀更突出。

2.傳染性非典型肺炎（SARS）

是由SARS冠狀病毒引起的一種具有明顯傳染性，可累及多個臟器、系統(tǒng)的特殊肺炎。

臨床上以發(fā)熱、乏力、頭痛、肌肉關節(jié)疼痛等全身癥狀和干咳、胸悶、呼吸困難等呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)，配合SARS病原學檢測陽性，可做出SARS的診斷。

3.其他

鉤端螺旋體病、流行性腦膜炎、急性細菌性扁桃體炎、鏈球菌性咽炎、肺炎支原體肺炎等，確診需依據(jù)實驗室檢查，如病原體分離、血清學檢查和核酸檢測。

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