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一文看懂休克西醫(yī)病因病理與發(fā)病機制,21年中西醫(yī)助理醫(yī)師必會

2020-11-04 11:35 醫(yī)學教育網
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2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師中醫(yī)內科學內科常見危重癥考點小結

休克西醫(yī)病因病理與發(fā)病機制

病因

1.失血與失液。

2.燒傷

3.創(chuàng)傷。

4.感染。

5.過敏。

6.急性心力衰竭。

7.強烈的神經刺激。

病理和發(fā)病機制

1.氧和能量代謝 血紅蛋白經過肺毛細血管時,與氧分子結合,動脈血氧飽和度(SaO2)為100%。

2.機體代償機制 休克的血流動力學異常一旦出現,機體即啟動一系列代償機制以期望維持有效的組織灌注。

休克機體的代償機制包括以下幾種:

(1)小動脈血管收縮導致皮膚、骨骼肌和臟器血流再分布。

(2)增加心率和心肌收縮力,增加心排血量。

(3)靜脈容量血管收縮,增加靜脈回流。

(4)血管活性激素釋放,以增加小動脈和靜脈的張力。

(5)抗利尿激素釋放,同時激活腎素-血管緊張素軸,增加水鈉潴留,維持血容量。

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