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教材對比：2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師教材變化+考試大綱匯總（附下載）

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四大泌尿系統(tǒng)疾病考點(diǎn)精講！2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師基礎(chǔ)考點(diǎn)

中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)章節(jié)考點(diǎn)精講，21年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師復(fù)習(xí)筆記匯總

尿路感染西醫(yī)病因、發(fā)病機(jī)制

1.病因：細(xì)菌是尿路感染中最多見的病原體。革蘭陰性菌屬引起的泌尿系感染約占75%，陽性菌屬約占25%。革蘭陰性菌屬中以大腸桿菌最為常見，約占80%；革蘭陽性菌屬中以葡萄球菌最為常見。

2.易感因素（1）尿路梗阻；（2）尿路損傷；（3）尿路畸形；（4）女性尿路解剖特點(diǎn)；（5）機(jī)體抵抗力下降；（6）遺傳因素。

3.感染途徑（考點(diǎn)）

①上行感染：為尿路感染的主要途徑；②血行感染；③淋巴道感染；④直接感染。

中醫(yī)病因病機(jī)

外陰不潔，穢濁之邪入侵膀胱；飲食不節(jié)，損傷脾胃，蘊(yùn)濕生熱；情志不遂，氣郁化火或氣滯血瘀；年老體弱、稟賦不足、房室失節(jié)及久淋不愈引起脾腎虧虛等，均可導(dǎo)致本病的發(fā)生。

本病病位在腎與膀胱，與肝脾密切相關(guān)。病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。本病以腎虛為本，膀胱濕熱為標(biāo)，早期以實(shí)為主，表現(xiàn)為膀胱濕熱或肝膽郁熱，日久則虛實(shí)夾雜，濕熱與脾腎虧虛并見，遷延日久可進(jìn)展為癃閉、關(guān)格。

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