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張鈺琪老師講解2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試方劑的變化形式

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方劑

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課程講義:

方劑的變化形式:

1.藥味加減的變化

這種變化主要用于臨床選用成方,其目的是使之更加適合變化了的病情需要。

針對某一具體成方之藥味加減的變化,是指在君藥不變的前提下,加減方中其他藥物,以適應(yīng)一些次要兼證的需要。

一般有兩種情況:一是佐使藥的加減,二是臣藥的加減。

2.藥量增減的變化 藥物的用量直接決定藥力的大小。當方劑的藥物組成相同,而用量不相同時,會發(fā)生藥力變化,其結(jié)果可以是單純的方劑藥力大小的改變,也可以導(dǎo)致藥物配伍關(guān)系及君臣佐使的相應(yīng)變化,從而改變方劑的功用和主治證候。

3.劑型更換的變化 方劑的劑型較多,不同劑型各有特點。同一方劑,盡管用藥及其劑量完全相同,但劑型不同,其作用亦有異,但這種差異往往只是表現(xiàn)在藥力大小和峻緩的區(qū)別上,在主治病證上也多有輕重緩急之分別。

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