兒科學(xué)基礎(chǔ)小兒診法概要——2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師兒科學(xué)高頻考點點撥分享給大家，2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試報名即將結(jié)束，已經(jīng)報名成功的同學(xué)可以盡快投入緊張的備考了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考點點撥內(nèi)容如下。

兒科學(xué)基礎(chǔ)小兒診法概要

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點點撥：小兒診法概要

1.望診的主要內(nèi)容及臨床意義：歷代兒科醫(yī)家把望診列為四診之首。兒科望診主要包括望神色、望形態(tài)、審苗竅、察指紋、辨斑疹、察二便等六個方面的內(nèi)容。

（1）整體望診包括神、色、形、態(tài)四部分。

（2）局部望診包括頭面、苗竅、指紋、二便及斑、疹、痧、痘。

（3）小兒望診中望形體時應(yīng)按順序觀察頭囟、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲等部位。

2.指紋診查的方法及臨床意義：

（1）觀察指紋是兒科的特殊診法，適用于3歲以下小兒。食指根的第一指節(jié)為風(fēng)關(guān)，第二指節(jié)為氣關(guān)，第三指節(jié)為命關(guān)。正常小兒的指紋隱約可見，色澤淡紫，紋形伸直，不超過風(fēng)關(guān)。

（2）指紋診查的臨床意義：

浮沉分表里：即以指紋顯隱來分辨疾病的表里；紅紫辨寒熱：即指紋顯紅色，主寒證；指紋顯紫色，主熱證；淡滯定虛實：淡為推之流暢，主虛證；滯為推之不流暢，復(fù)盈緩慢，主實證；三關(guān)測輕重：根據(jù)指紋所顯現(xiàn)的部位判別疾病的輕重，達(dá)風(fēng)關(guān)者病輕，達(dá)氣關(guān)者稍重，達(dá)命關(guān)者病重。若“透關(guān)射甲”即指紋穿過了風(fēng)、氣、命三關(guān)達(dá)到指甲的部位，則病情危篤。

【例題·A1型題】

1.小兒形體望診的順序是

A.軀干、四肢、毛發(fā)、指甲、頭面

B.指甲、毛發(fā)、四肢、軀干、頭囟

C.頭囟、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲

D.毛發(fā)、指甲、四肢、軀干、頭囟

E.四肢、軀干、頭囟、毛發(fā)、指甲

【答案】C

【解析】小兒望診中望形體時應(yīng)按順序觀察頭囟、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲等部位。故正確的選項是C。

2.3歲以下小兒正常指紋表現(xiàn)是

A.淡紫隱隱顯于風(fēng)關(guān)之下

B.淡紫隱隱顯于風(fēng)關(guān)

C.色澤鮮紅顯于風(fēng)關(guān)

D.淡紫隱隱顯于氣關(guān)

E.色澤青黑顯于風(fēng)關(guān)

【答案】A

【解析】正常小兒的指紋隱約可見，色澤淡紫，紋形伸直，不超過風(fēng)關(guān)。

3.古醫(yī)家認(rèn)為診斷小兒疾病最重要的是

A.按診

B.望診

C.聞診

D.問診

E.切診

【答案】B

【解析】歷代兒科醫(yī)家把望診列為四診之首。

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