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高頻考點:
21.陽虛證臨床表現(xiàn):寒象(畏冷,肢涼)及氣虛的癥狀。
陰虛證臨床表現(xiàn):形體消瘦,口燥咽干,兩顴潮紅,五心煩熱,潮熱盜汗,小便短黃,大便干結(jié),舌紅少津或少苔,脈細數(shù)。
22.亡陽證與亡陰證的鑒別見下表
23.心脈痹阻證的鑒別見下表
24.濕熱蘊脾證與寒濕困脾證二者均可見脘腹痞悶,納呆嘔惡,便溏,肢體困重,面目發(fā)黃,苔膩,脈濡。區(qū)別在于兼熱、兼寒之不同。前者病性屬濕熱,故有舌質(zhì)紅苔黃膩,身熱不揚,陽黃,脈濡數(shù)等濕熱內(nèi)蘊表現(xiàn);后者病性屬寒濕,故見舌淡苔膩白滑,腹痛喜暖,口淡不渴,帶下量多清稀,陰黃,脈濡緩等寒濕內(nèi)停表現(xiàn)。
25.心肝血虛證、肝腎陰虛證、肺腎陰虛證的鑒別:心肝血虛臨床癥見心悸、失眠多夢、眩暈肢麻、視力減退等。而肝腎陰虛證和肺腎陰虛證都有腎陰虛的證候,均見腰膝酸軟、耳鳴、遺精及陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)。
26.浮脈類的脈象特征及鑒別
27.沉脈類的脈象特征及鑒別
28.虛脈類的脈象特征及鑒別
29.實脈類的脈象特征及鑒別
30.肝風內(nèi)動四證的鑒別要點:肝陽化風證為陽亢陰虛,上盛下虛,表現(xiàn)為眩暈欲仆,頭脹痛,頭搖,肢麻震顫,步履不穩(wěn)等;熱極生風證為火熱熾盛所致,病勢急而重,表現(xiàn)為高熱,神昏,抽搐;陰虛動風證多見于熱病后期,陰液虧損,表現(xiàn)為眩暈,手足震顫、蠕動及虛熱證候;血虛生風證多見于慢性久病,血虛失養(yǎng),表現(xiàn)為眩暈、肢麻、震顫、拘急、面白舌淡等。
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