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2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試《中醫(yī)診斷學(xué)》按診知識(shí)點(diǎn)【按腹部——診脹滿】

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知識(shí)點(diǎn):按腹部——診脹滿

觸按、叩擊腹部,通過(guò)其軟硬、脹滿、壓痛等變化情況,來(lái)推斷其證候性質(zhì)。

腹部按之手下飽滿充實(shí)而有彈性、有壓痛者,為實(shí)滿。

腹部雖然膨滿,但按之手下虛軟而缺乏彈性,無(wú)壓痛者,屬虛滿。

腹部高度脹大,如鼓之狀者,稱為鼓脹。鼓脹在鑒別為水臌或氣臌時(shí),臨床上主要是通過(guò)按診。具體方法是:兩手分置于腹部?jī)蓚?cè)相對(duì)位置,一手輕輕叩拍腹壁,另一手若有波動(dòng)感,按之如囊裹水者,為水臌;一手輕輕叩拍腹壁,另一手無(wú)波動(dòng)感,以手叩擊如擊鼓之膨膨然者,為氣臌。

肥胖之人,腹大如鼓,按之柔軟,無(wú)臍突,無(wú)病證表現(xiàn)者,不屬病態(tài)。

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