常用的減負(fù)荷藥物有哪些，作用機(jī)制是什么？

2025-01-26 16:15 正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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常用的減負(fù)荷藥物主要包括利尿劑、硝酸酯類和β受體阻滯劑等。這些藥物通過不同的機(jī)制減輕心臟的前負(fù)荷或后負(fù)荷，從而改善心臟功能。
1. 利尿劑：主要作用是促進(jìn)體內(nèi)鈉鹽和水的排出，減少血容量，降低血壓，從而減輕心臟的前負(fù)荷。常用的利尿劑有呋塞米、氫氯噻嗪等。
2. 硝酸酯類藥物：通過擴(kuò)張靜脈和小動脈，減少回心血量（即減輕前負(fù)荷）以及外周血管阻力（即減輕后負(fù)荷），進(jìn)而降低心臟的工作負(fù)擔(dān)。代表藥物包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。
3. β受體阻滯劑：這類藥物主要通過減慢心率、減弱心肌收縮力來減少心臟耗氧量，同時也能輕微地擴(kuò)張血管，降低血壓，減輕心臟后負(fù)荷。常用的β受體阻滯劑有美托洛爾、阿替洛爾等。

這些藥物在臨床應(yīng)用時需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的種類和劑量，并密切監(jiān)測其療效及不良反應(yīng)。

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