2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師技能考試西醫(yī)臨床技能考查哪些內(nèi)容?我們一起來看看。
(一)體格檢查
1.全身狀態(tài)檢查
生命征、發(fā)育與體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、步態(tài)
2.皮膚檢查
3.淺表淋巴結(jié)檢查
4.頭部檢查
(1)眼部檢查:眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、瞳孔(大小、對(duì)光反射)
(2)咽部、扁桃體檢查
(3)鼻竇檢查
5.頸部檢查(血管、甲狀腺、氣管)
6.胸廓、胸壁與乳房檢查
7.肺和胸膜檢查
(1)視診(呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度)
(2)觸診(胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感)
(3)叩診(叩診方法、叩診音)
(4)聽診(聽診方法、呼吸音、啰音、聽覺語音)
8.心臟檢查
(1)視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng))
(2)觸診(心尖搏動(dòng)、震顫)
(3)叩診(心臟相對(duì)濁音界)
(4)聽診(心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診方法、心率、心律、心音、心臟雜音)
9.血管檢查:脈搏、周圍血管征
10.腹部檢查
(1)視診(腹部外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動(dòng)波)
(2)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診、墨菲征、液波震顫)
(3)叩診(腹部叩診音、肝濁音界、移動(dòng)性濁音、腎區(qū)叩擊痛)
(4)聽診(腸鳴音、振水音)
11.脊柱、四肢檢查
(1)脊柱(彎曲度、活動(dòng)度、壓痛與叩擊痛)
(2)四肢關(guān)節(jié)
12.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
(1)肌力、肌張力
(2)神經(jīng)反射(淺反射、深反射、病理反射)
(3)腦膜刺激征
(4)拉塞格征
(二)基本操作
1.外科手消毒
2.戴無菌手套
3.手術(shù)區(qū)皮膚消毒
4.穿、脫隔離衣
5.創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)止血法
6.傷口(切口)換藥
7.脊柱損傷的現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)
8.長(zhǎng)骨骨折現(xiàn)場(chǎng)急救固定
9.心肺復(fù)蘇術(shù)
10.氣囊-面罩簡(jiǎn)易呼吸器的使用
(三)輔助檢查結(jié)果分析判讀
1.心電圖
(1)正常心電圖(6)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
(2)心室肥大(7)室性心動(dòng)過速
(3)心肌缺血(8)心房顫動(dòng)
(4)急性心肌梗死(9)心室顫動(dòng)
(5)過早搏動(dòng)(10)房室傳導(dǎo)阻滯
2.普通X線片
(1)正常胸部正位片(2)阻塞性肺氣腫
(3)氣胸
(4)胸腔積液
(5)肺炎鏈球菌肺炎
(6)原發(fā)性肺癌
(7)胃潰瘍
(8)急性胃腸穿孔
(9)長(zhǎng)骨骨折
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血液一般檢查
(2)尿液檢查
(3)糞便檢查
(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素)
(5)乙型肝炎病毒標(biāo)志物
(6)腎功能(尿素氮、肌酐、尿酸)
(7)血糖、糖化血紅蛋白
(8)血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇
(9)血清鉀、鈉、氯、鈣
(10)血清淀粉酶
(11)血清心肌標(biāo)志物(心肌酶、肌鈣蛋白)
(12)抗鏈球菌溶血素"O"
(13)類風(fēng)濕因子與抗核抗體
(14)漿膜腔積液
(15)常用腫瘤標(biāo)志物(AFP、CEA)
(16)甲狀腺功能(FT3、FT4、TSH)
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