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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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病例分析(20分)
馮某,女,35歲,已婚,收銀員。
患者近半年來左側乳房刺痛,與月經周期變化關系不明顯。伴有經行不暢,經血量少,色暗紅有血塊?,F(xiàn)癥見:乳房刺痛,痛處固定,二便調。
查體:T36.7℃,P72 次/分,R18 次/分,BP120/80mmHg。雙乳房外觀正常,左乳房可觸及散在片狀結節(jié),質地堅韌,與周圍組織分界不清,壓痛,腋窩淋巴結未觸及腫大,舌質淡紅,邊有瘀點,脈澀。
輔助檢查:B 超:左乳外上限有多發(fā)不均勻散在低回聲區(qū)。
【正確答案】 參考答題要點:
中醫(yī)疾病診斷:乳癖
中醫(yī)證候診斷:氣滯血瘀證
西醫(yī)診斷:乳腺增生病
西醫(yī)診斷依據(jù):
1.女性患者,33,近半年來左側乳房刺痛,與月經周期變化關系不明顯。伴有經行不暢,經血量少,色暗紅有血塊;
2.現(xiàn)癥見:乳房刺痛,痛處固定,二便調;
3.查體:雙乳房外觀正常,左乳房可觸及散在片狀結節(jié),質地堅韌,與周圍組織分界不清,壓痛,腋窩淋巴結未觸及腫大,舌質淡紅,邊有瘀點,脈澀;
4.輔助檢查:B 超:左乳外上限有多發(fā)不均勻散在低回聲區(qū)。
中醫(yī)治法:行氣活血,散瘀止痛
方劑名稱:桃紅四物湯合失笑散加減
藥物組成:
熟地15g 當歸15g 白芍10g 川芎8g 桃仁9g 紅花6g 五靈脂10g 蒲黃10g
3劑,水煎服,日一劑,早晚分服
西醫(yī)治療措施:
1.藥物治療:可用維生素類藥物,符合指征者可選激素類藥物;
2.手術治療。
【該題針對“乳腺增生病”知識點進行考核】
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