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2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查考點(diǎn)

腹壁反射

準(zhǔn)備物品：鈍頭物

操作步驟：

1.報(bào)告考官考生抽到的是腹壁反射的內(nèi)容。

2.向被檢查者說明要做腹壁反射的檢查，讓被檢查者放松，并完成洗手動(dòng)作。

3.讓被檢查者屈膝，上衣解開，用鈍頭物分別沿肋緣下（胸髓7～8節(jié)）、肚臍水平（胸髓9～10節(jié)）、腹股溝上（胸髓11～12節(jié)）水平由外向內(nèi)劃兩側(cè)腹壁皮膚（即上、中、下腹壁反射），正常反應(yīng)為受刺激部位出現(xiàn)腹肌收縮。

4.告知被檢查者一切正常。報(bào)告考官當(dāng)用鈍頭物沿肋緣下、肚臍水平、腹股溝上水平劃腹壁時(shí)可見腹壁收縮，屬正常反應(yīng)，考生操作完畢。

注意事項(xiàng)：

1.讓被檢者完全放松。

2.兩側(cè)對(duì)稱做。

3.肋緣下對(duì)應(yīng)的是T7～T8、臍水平對(duì)應(yīng)的是T9～T10、腹股溝上對(duì)應(yīng)的是T11～T12神經(jīng)節(jié)。

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