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助理醫(yī)師技能三站體格檢查:頸強直、凱爾尼格征、布魯津斯基征

2021-06-22 19:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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助理醫(yī)師技能三站體格檢查:頸強直、凱爾尼格征、布魯津斯基征分享給大家,2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試實踐技能考試已經(jīng)開考兩天了,體格檢查、西醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學教學模擬人或醫(yī)用模塊等設備上進行操作, 西醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場口試。下面是體格檢查考點,希望可以幫助大家做好考前沖刺!

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體格檢查:

頸強直

被檢者去枕仰臥,下肢伸直,檢查者左手置于被檢者枕部,右手置于胸前做被動屈頸動作,正常時下頦可貼近前胸。如下頦不能貼近前胸且檢查者感到有抵抗感,被檢者感頸后疼痛為陽性。

凱爾尼格征(Kernig sign)

被檢者仰臥,一腿伸直,檢查者將另一下肢屈髖、屈膝成直角,然后將其小腿抬高伸膝。正常人膝關節(jié)可伸達135°以上。如伸膝受限,達不到135°,且伴有疼痛及屈肌痙攣為陽性。 

布魯津斯基征(Brudzinski sign)

被檢者仰臥,雙下肢伸直,檢查者左手托其枕部,右手置于胸前,使頸部前屈,觀察被檢者髖、膝關節(jié)有無屈曲動作。 

陽性表現(xiàn):出現(xiàn)兩膝關節(jié)和髖關節(jié)同時屈曲為陽性。 

腦膜刺激征陽性以腦膜炎最常見,也可見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。頸強直也可見于頸部疾病,如頸椎病,頸椎結核、骨折、脫位,以及頸部肌肉損傷等。凱爾尼格征也可見于坐骨神經(jīng)痛、腰骶神經(jīng)根炎等。

題庫領取

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