82、患者，男，65歲，冠心病史6年。胸痛徹背，心痛如絞，胸悶憋氣，含服硝酸甘油不緩解，形寒畏冷，四肢不溫，冷汗自出，心悸氣短，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)。

1、其證型是

A、冠心病心絞痛，寒痰痹阻證

B、冠心病心絞痛，氣陰兩虛證

C、急性心肌梗死，痰瘀痹阻證

D、冠心病心絞痛，氣血兩虛證

E、急性心肌梗死，寒凝心脈證

正確答案：E

答案解析：心肌梗死-寒凝心脈證

證候：胸痛徹背，心痛如絞，胸悶憋氣，形寒畏冷，四肢不溫，冷汗自出，心悸短氣，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)或沉緊。

治法：散寒宣痹，芳香溫通。

方藥：當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：急性心肌梗死診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治