二、A2型題
41.患兒,男,12歲。2周前患急性咽炎。2天前突然牙齦出血,口腔血皰,雙下肢瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞23個(gè)/片。應(yīng)首先考慮的診斷是
A.再生障礙性貧血
B.原發(fā)免疫性血小板減少癥(急性型)
C.過(guò)敏性紫癲
D.急性白血病
E.原發(fā)免疫性血小板減少癥(慢性型)
42.患者,女,35歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。半年來(lái)常有心悸失眠,消瘦,神疲乏力,氣短汗出,口干咽燥,手足心熱,納差便溏,雙眼突出,頸前腫大,雙手顫抖,舌淡紅少苔,脈細(xì)。其證型是
A.氣陰兩虛
B.氣血兩虛
C.陰虛火旺
D.氣滯痰凝
E.肝火旺盛
43.朱某,女,高熱5天,不惡寒,滿(mǎn)面紅赤,皮膚紅斑鮮紅,咽干,口渴,喜冷飲,尿赤而少,關(guān)節(jié)疼痛,舌紅絳,苔黃,脈滑數(shù)。查抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體、抗Sm抗體(+)。證屬
A.氣營(yíng)熱盛證
B.陰虛內(nèi)熱證
C.熱郁積飲證
D.瘀熱痹阻證
E.氣分熱盛證
44.患者,女,47歲。平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)謇,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦,選用的治法為
A.祛風(fēng)化痰通絡(luò)
B.平肝潛陽(yáng),活血通絡(luò)
C.通腑瀉熱,化痰理氣
D.益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)
E.滋陰潛陽(yáng),鎮(zhèn)肝息風(fēng)
45.某女,20歲,自訴與家人爭(zhēng)吵后口服“鼠藥”1包,半小時(shí)后獨(dú)自來(lái)診,服藥量不詳。體檢:神清,生命體征穩(wěn)定,雙側(cè)瞳孔約2.0mm,口無(wú)分泌物,無(wú)大汗,雙肺未聞及干濕性啰音,未見(jiàn)肌纖維顫動(dòng)。門(mén)診立即予以清水洗胃近1小時(shí)(患者不合作),洗胃液無(wú)特殊氣味。洗胃后患者出現(xiàn)大汗,雙側(cè)瞳孔縮小,口吐白沫,雙肺滿(mǎn)布濕啰音。初步診斷
A.急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒
B.安定中毒
C.酒精中毒
D.CO中毒
E.阿托品中毒
46.患者,男,52歲,大便干,排出困難,小便清長(zhǎng),面色(白光)白,四肢不溫,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脈沉遲,其中醫(yī)治法為
A.益氣通便
B.溫陽(yáng)通便
C.補(bǔ)火助陽(yáng)
D.回陽(yáng)救逆
E.潤(rùn)腸通便
47.患者,女,53歲。泄瀉清稀,甚者如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納少,苔薄白或白膩,脈濡緩。應(yīng)診為何種證候
A.肝郁泄瀉
B.脾虛泄瀉
C.腎虛泄瀉
D.暑濕泄瀉
E.寒濕泄瀉
48.某患者,身目俱黃,其色不甚鮮明,身熱不揚(yáng),頭重身困,胸脘痞滿(mǎn),食欲減退,惡心嘔吐,厭食油膩,腹脹,便溏,小便短黃,舌苔厚膩微黃,脈濡緩,治療此證應(yīng)首選的方劑是
A.甘露消毒丹
B.茵陳蒿湯
C.茵陳四苓散
D.茵陳術(shù)附湯
E.黃芪建中湯
49.患者,男性,55歲。汗出惡風(fēng),周身酸楚,微發(fā)熱,頭痛,苔薄白,脈浮。其治療首選
A.桂枝湯
B.龍膽瀉肝湯
C.玉屏風(fēng)散
D.當(dāng)歸六黃湯
E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯
50.患者,女,23歲。發(fā)熱,熱勢(shì)較低,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面色少華,唇甲色淡,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬
A.陰虛發(fā)熱證
B.氣虛發(fā)熱證
C.血虛發(fā)熱證
D.血瘀發(fā)熱證
E.氣郁發(fā)熱證
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