醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥師:《答疑周刊》2019年第23期
問題索引:
1.【問題】聞診中語言錯(cuò)亂小結(jié)。
2.【問題】望苔質(zhì)。
3.【問題】望嘔吐物。
4.【問題】疼痛的性質(zhì)。
具體解答:
A.瘀血內(nèi)阻
B.氣陰兩傷
C.食積、痰濕
D.胃氣大虛
E.津液已耗
(1)光剝舌主
(2)腐苔主
【答案】D、C
【解析】
薄苔 厚苔 |
由薄變厚—邪氣漸盛,主病進(jìn); 由厚變薄—正氣漸復(fù),主病退。 |
潤苔 燥苔 滑苔 |
潤苔—津液未傷; 干燥—津液已耗; 滑苔—濕邪停留。 |
腐苔膩苔 | 腐苔—疏松粗大,如豆腐渣—食積、痰濕。 膩苔—致密細(xì)小,油膩狀—濕濁、痰飲。 |
剝落苔 | 光剝舌—全部退去,光潔如鏡—胃氣大虛 花剝苔—多處剝落斑駁—胃之氣陰兩傷 |
3.【問題】望嘔吐物。
嘔吐物酸腐夾雜不消化食物,多屬
A.胃陽不足
B.熱邪犯胃
C.胃腑血瘀
D.食積
E.肝膽郁熱
【答案】D
【解析】嘔吐物清稀無酸臭味,或嘔吐清水痰涎,多因胃陽不足或寒邪犯胃。
嘔吐物穢濁酸臭,多為熱邪犯胃。
嘔吐物酸腐夾雜不消化食物,多屬食積。
嘔吐黃綠苦水,多屬肝膽郁熱或濕熱。
嘔吐血色暗紅或紫暗有塊,夾有食物殘液者,屬胃有積熱,或肝火犯胃,或胃腑血瘀所致。
4.【問題】疼痛的性質(zhì)。
A.灼痛
B.冷痛
C.刺痛
D.脹痛
E.重痛
(1)瘀血阻滯,血行不暢引起的疼痛特點(diǎn)是
(2)濕邪困阻氣機(jī)引起的疼痛特點(diǎn)是
【答案】C、E
【解析】①脹痛—氣滯。
頭目脹痛—肝火上炎或肝陽上亢所致。
②刺痛—瘀血。
③冷痛—寒邪阻滯經(jīng)絡(luò)、陽氣虧虛。
④灼痛—火邪、陰虛火旺。
⑤重痛—濕邪困阻氣機(jī)所致。
⑥酸痛—濕邪侵襲、腎虛。
⑦隱痛—氣血不足,虛寒證。
⑧絞痛—有形實(shí)邪阻滯氣機(jī)所致。
⑨走竄痛—四肢關(guān)節(jié)處—風(fēng)寒濕邪所致。
⑩掣痛—由一處疼痛抽掣牽拉他處疼痛,為經(jīng)脈阻滯不通。
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