醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管中藥師：《答疑周刊》2019年第26期

問題索引：

1.【問題】有哪些因素會影響生物堿旋光性？如下題。

2.【問題】表證和里證的辨證鑒別要點是什么？

3.【問題】乳劑的不穩(wěn)定現(xiàn)象都有什么？其中有哪些是可逆的？

具體解答：

【答案解析】表證的臨床表現(xiàn)及辨證要點:

表證，是病位淺在肌膚的一類證候。一般是指六淫之邪從皮毛、口鼻侵入人體而引起的外感病初起階段。

其臨床表現(xiàn)以發(fā)熱惡寒(或惡風(fēng))，舌苔薄自，脈浮為主。常兼見頭身疼痛、鼻塞、咳嗽等癥狀為主。以起病急、病程短，有發(fā)熱惡寒(或惡風(fēng))的癥狀為辨證要點。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

里證，是病位深在于內(nèi)（臟腑、氣血、骨髓等）的一類證候，它是與表證相對而言的。概括而言，凡非表證的一切證候皆屬里證。以發(fā)熱不惡寒為里證的辨證要點。

3.【問題】乳劑的不穩(wěn)定現(xiàn)象都有什么？其中有哪些是可逆的？

【答案解析】具體內(nèi)容如下：

乳劑的不穩(wěn)定現(xiàn)象

（1）分層：乳劑在放置過程中，乳滴逐漸聚集在上層或下層的現(xiàn)象，稱為分層或乳析。乳劑的分層速度符合Stokes定律，如減少乳滴的粒徑、增加連續(xù)相的黏度降低分散相與連續(xù)相之間的密度差等均能降低分層速度。

（2）絮凝：由于ζ電位降低促使液滴聚集，出現(xiàn)乳滴聚集成團的現(xiàn)象，稱為絮凝。此時，乳滴的聚集和分散是可逆的，但通常是乳滴破裂的前期。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑的存在是產(chǎn)生絮凝的主要原因。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（3）轉(zhuǎn)相：由0/W型乳劑轉(zhuǎn)變?yōu)閃/0型乳劑或出現(xiàn)相反的變化稱為轉(zhuǎn)相。這種轉(zhuǎn)相通常是因外加物質(zhì)使乳化劑的性質(zhì)改變或油、水相容積發(fā)生變化所致。

（4）破裂：分散相乳滴合并且與連續(xù)相分離成不相混溶的兩層液體的現(xiàn)象稱為破裂。乳劑破裂是不可逆的，一旦發(fā)生就不能恢復(fù)到原來均勻的狀態(tài)。

（5）酸?。喝閯┦芡饨缫蛩丶拔⑸镒饔?，使體系中油相或乳化劑發(fā)生變質(zhì)的現(xiàn)象稱為酸敗。通?？梢愿鶕?jù)需要加適量抗氧劑、防腐劑等。

乳劑屬熱力學(xué)不穩(wěn)定非均相分散體系，其不可逆變化有合并與破裂、酸敗；分層、絮凝、轉(zhuǎn)相是可逆的。

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